Прогнозирование и фармокологическая коррекция течения раневого процесса при хирургическом лечении острых гнойных заболеваний в условиях поликлиники

Прогнозирование и фармокологическая коррекция течения раневого процесса при хирургическом лечении острых гнойных заболеваний в условиях поликлиники

Автор: Амруллаев, Гафиз Ахадович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2009

Место защиты: Тверь

Количество страниц: 99 с. 7 ил.

Артикул: 4300808

Автор: Амруллаев, Гафиз Ахадович

Стоимость: 250 руб.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ .
ГЛАВА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .
1.1Л Особенности психоэмоционального состояния больных с
острой гнойной инфекцией.
1.2. Состояние иммунитета у больных с острой гнойной.
инфекцией .
. 1.1 Система нейроэндокриноиммунных взаимодействий и ее
функционирование в условиях психоэмоционального стресса
1.4. Общие принципы лечения больных.с острой гнойной инфекцией мягких тканей. .
1.5. Современные подходы к лечению острых гнойных
заболеваний в условиях поликлиники
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика больных .
2.2 Методы обследования больных и контроля за результатами
их лечения. .
ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ ПАЦИЕНТОВ НА МОМЕНТ ОБРАЩЕНИЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ.
3.1. Уровень тревожности больных по результатам обследования с
помощью шкалыЛейлора и Сарассона
3.2. Данные обследования больных с помощью теста Люшсра.
ГЛАВА 4. ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА У ОПЕРИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И РЕЗУЛЬТАТЫ ИХ ЛЕЧЕНИЯ 41. Возможности прогнозирования длительности лечения
4.2гВлияние дополнительной фармакотерапии на ход заживления
раны послс вскрытия гнойного очага .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ б4
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Основные положения'работы доложены, на конференции хирургов России, посвященной 0-летию со дня рождения- проф: В. С.Семенова (г. Тверь, г. XXV научно-практической, конференции хирургов Республики Карелия (г. Петрозаводск, г. России «4-е Успенские чтения» (г Тверь,. Всероссийской конференции, хирургов, . Астраханского научного медицинского общества хирургов (г. Астрахань, г. IV Всероссийской конференции общих хирургов с международным участием и Пленуме комиссии «Инфекция в хирургии» (г. Ярославль, г. Тверского регионального отделения Российского общества хирургов (г. Тверь, г. Тверской государственной медицинской академии 6 г. По теме диссертации опубликовано печатных работ, в том числе одна в журнале, учитываемом ВАК РФ, получен патент РФ на изобретение. Объем работы и ее структура Диссертация изложена на 6 страницах машинописи, содержит таблицы и рисунков, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 4 отечественных и зарубежных источников. ГЛАВА 1. Р. Особенности психоэмоционального состояния больных с острой. В> отличие от инфекционных болезней, где специфичность возбудителей изначально детерминирует нозологическую сущность определенной болезни,, в,- хирургии начало инфекционного процесса,, особенности клинического* течения- и прогноз связаны с характером* вызвавшей его микрофлоры в менее выраженной степени [7]. Типичным ДЛЯ) острой гнойной, инфекции является формирование инфекционно-воспалительного- очага, с классическими симптомами, воспаления; а также общими симптомами [4]. При этом одно из первых мест среди общих, симптомов:’занимают нервно-психические нарушения: [8]. Изменения психики встречаются чаще на фоне; развернутой-клинической1 картины болезни. Клинико-морфологические исследования1 свидетельствуют о многообразии расстройств центральной. По мере нарастания соматических расстройств депрессивная симптоматика, V вначале близкая к чисто невротической; приобретает дисфорическую окраску, сочетаясь с другой; психоорганической: . Начиная; с • некоторых критических размеров воспалительного очага, развитие воспаления сочетается с рядом' нарушений гомеостаза, вызванных как продуктами повреждения тканей и медиаторами воспаления;. В’ патогенезе нервно-психических расстройств при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях имеют значение вирулентность микроорганизма, его нейропсихотропность, особенности тканевого тропизма, токсигенность, характер экзо- и эндотоксина. В структуре нервно-психических расстройств при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях определенное место занимает реакция личности на болезнь- [7]. Поэтому всегда важно определять психологическое состояние пациента, его отношение к заболеванию, наличие желания побыстрее выздороветь. Впечатлительным пациентам или больным, находящимся в состоянии психоэмоционального возбуждения, не рекомендуется проводить сложных операций, требующих длительного последующего лечения; и тем более, если прогноз сомнителен [0]. Обнаружено влияние на психосоматический статус больных про воспалительных ЦИТОКИНОВ: [ ]. Необходимо отметить, что состояние центральной нервной системы у пациентов с очаговыми,гнойными заболеваниями (фурункул, панариций, флегмона, абсцесс и др. В то же время имеются указания на изменения в нервно-психическом статусе и у данной категории больных [4, 8]. Выявлена связь определенных разновидностей очаговой гнойной патологии с характером возникающих у больных психических нарушений. При панариции чаще отмечался болевой синдром с-двигательным беспокойством, бессонницей, при фурункуле - болевой синдром с нарушением сна и обилием сновидений. С повышением психологического напряжения у представителей социально активной части населения связывают рост их заболеваемости подмышечной лимфоаденопатией [1]. При отсутствии выраженных общих явлений изменения со стороны центральной нервной системы у пациентов с острыми воспалительными заболеваниями носят, как правило, непсихотический характер [7].

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.212, запросов: 198