Применение трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования в лечении осложнений синдрома портальной гипертензии

• Автор: Монахов, Дмитрий Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 43 ил.

Оглавление
Введение
Г лава 1. Литературный обзор
Глава 2. Характеристика собственного материала
и методов исследования
2.1 Характеристика собственного материала
2.2 Методы исследования
2.3.Мегодика трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1 Результаты I через 1 месяц
3.2 Результаты I через 3 месяца
3.3. Отдаленные результаты I
месяцев
3.4 Результаты лечения больных
контрольной группы
3.5. Повторные вмешательства после I
Глава 4. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Литература


Рефрактерным определяют асцит, когда отсутствует положительный эффект на диету с ограничением натрия и высокие дозы диуретиков 0 мгдень спиронолактона и 0 мгдень фуросемида или не предотвращается развитие диуретикиндуцированных осложнений, препятствующих лечению эффективными их дозами при отсутствии ингибиторов простагландинов, например, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП. Обычно судить о рефрактерности асцита можно, спустя 4 недели от начала лечения, которое проводилось по всем правилам. I, трансплантация печени. Продолжительность жизни больных с циррозом печени во многом определяется этиологическим фактором, стадией заболевания в момент постановки диагноза, степенью активности процесса, особенностями развития осложнений, адекватностью проводимого лечения. Так, по данным Хазанова А. И с соавт. Смертность от цирроза имеет стойкую тенденцию к росту. Основными причинами смерти являются рецидивы кровотечений из варикознорасширенных вен пищевода и желудка , энцефалопатия и печеночная недостаточность , либо сочетание этих факторов , трансформация цирроза в рак 1. Самым опасным и частым осложнением при ЦП с ПГ является кровотечение из варикозно расширенных вен. Частота рецидивов кровотечения при консервативной терапии составляет от до . После первого эпизода варикозного кровотечения имеется большой риск последующего рецидива в течение 2 лет , ,, . Цирроз печени различной этиологии является основным показанием для выполнения трансплантации в Европе. Так по данным , на г. ЦП Свирусной этиологии. Вопрос о возможности трансплантации печени следует рассматривать у всех больных с терминальной стадией цирроза.