Применение синтетического материала реперен в хирургическом лечении грыж передней брюшной стенки

• Автор: Романов, Роман Вилемович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 168 с. : 50 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Гистологическое исследование. Клиническая характеристика больных. Ультразвуковое исследование. Оценка качества жизни пациента. Статистическая обработка материалов исследования. ГЛАВА 3. РЕПАРАТИВНЫЙ ПРОЦЕСС В ЗОНЕ ИМПЛАНТАЦИИ ЭНДОПРОТЕЗА. Течение репаративного процесса в раннем послеоперационном периоде. Течение репаративного процесса на сутки после имплантации полипропилена и реперена. Особенности репаративного процесса на сутки после имплантации полипропилена и реперена. Течение репаративного процесса на сутки после имплантации полипропилена и реперена. Закономерности течения репаративного процесса при имплантации эндопротезоз и их клиническое значение. ГЛАВА 4. ПРИМЕНЕНИЕ ЭНДОПРОТЕЗОВ ИЗ РЕПЕРЕНА ДЛЯ АТЕНЗИОННОЙ ПЛАСТИКИ ПРИ ГРЫЖАХ БРЮШНОЙ СТЕНКИ. Эндопротезы из реперена для пластики при паховых грыжах. Эндопротезы из реперена для атензионной пластики при вентральных грыжах.


Наиболее распространен способ Лихтенштейна, когда сеткой протезируют заднюю стенку пахового канала, семенной канатик проходит над эндопротезом и под апоневрозом наружной косой мышцы Егиев В. Н. с соавт. I, . Методика Трабукко подразумевает имплантацию сетки с памятью формы без наложения швов Е. Чистяков А. А., . Недостатком данной пластики можно считать расположение семенного канатика непосредственно под кожей, что нефизиологично. Герниосистема дополнительно протезирует также внутреннее паховое кольцо Егиев В, с соавт. В., Гогия Б. Ш., Адамян , . При послеоперационных грыжах используются следующие варианты имплантации сетки v М. Аляутдинов и соавт. Ушивание последнего может как выполняться, так и нет Егиев В. Н. и соавт. Белослудцев Д, . К достоинствам метода следует отнести техническую простоту выполнения и отсутствие контакта сетки с органами брюшной полости. Недостатком является широкая отсепаровка подкожной клетчатки от апоневроза с образованием полости, где легко формируются гематомы и серомы до ,6 Тимошин А. Д., Юрасов Славин Л. Е., Федоров И. Вышеизложенное и нестойкость жировой ткани к развитию инфекции обусловили высокую частоту гнойных осложнений при данном методе Шебушев Н. Г. с соавт. А., Носов В. Г., Соловьев с соавт. Белослудцев Д, . Внутрибрюшное давление воздействует на протез через грыжевой дефект, поднимает ее над брюшиной стенкой. Количество рецидивов при данном методе может достигать Славин Л. Е., Федоров И. В.,. I сетка располагается под апоневрозом, края дефекта над эндопротезом не соединяются Егиев В. Н., и соавт. Жебровский В. В., .