Влияние серотонина адипината на ишемические изменения тонкой кишки при острой кишечной непроходимости (экспериментальное исследование).

• Автор: Альянов, Александр Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 97 с. : 27 ил.

1.1.Интраоперационное определение жизнеспособности тонкой кишки при острой кишечной непроходимости.
1.2.Возможности коррекции ишемического поражения
тонкой кишки при острой кишечной непроходимости.
1.3.Теоретическое обоснование применения серотонина адипината для коррекции ишемического поражения кишечника при острой кишечной непроходимости.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика экспериментальных
исследований
2.2. Методика регистрации миоэлектрической
активности тонкой кишки.
2.3. Методика регистрации температуры тонкой кишки
2.4. Методы морфологических исследований
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Влияние серотонина адипината на ишемические изменения
тонкой кишки при острой кишечной непроходимости.
3.1.1. Результаты морфологических исследований
3.1.2. Результаты электроэнтерографических исследований.
3.1.3. Результаты термометрии тонкой кишки
3.2. Способ определения жизнеспособности тонкой кишки при
острой кишечной непроходимости
3.3. Способ коррекции ишемического поражения кишечника при острой кишечной непроходимости в эксперименте.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Большинство из них не приобрели клинического значения и нашли применение лишь в экспериментальной работе, либо были оставлены изза недостаточной точности, сложности методики, инвазивности, дороговизны оборудования. Известно, что наиболее точным критерием жизнеспособности кишки являются результаты ес гистологических и гистохимических исследований 3 7 9 1, которые, однако, могут быть использованы лишь в экспериментальных условиях. Ряд специалистов предложили определять степень поражения кишечника с помощью различных способов введения красящих веществ в сосуды органа пигментной вазоскопии. О.С. Кочнев, и А. Ф. Агеев разработали метод оценки кровоснабжения любого участка желудочнокишечного тракта посредством введения в артерию исследуемого участка кишки красителя ипдигокармина, метиленовой сини, коигорта. В случае достаточного кровоснабжения через 0 сек. Существуют иеинвазивные методы, которые позволяют косвенно судить о е жизнеспособности. К таким методам относится определение изменения серозного и слизистого 2 слоя кишки. Авторы установили, что при ишемии кишки серозной и слизистой оболочки восстанавливался до нейтрального уровня 7,5. Но по мнению самих авторов, транзиторный характер сдвигов ограничивает их клиническую ценность, и сам по себе показатель не имеет прогностического значения. Заслуживают внимания предложения использовать в качестве критериев жизнеспособности кишки некоторые энзиматические маркры некроза кишечной стенки или уровень повышения неорганических фосфатов, динамически исследуемых в сыворотке крови в течение ближайшего послеоперационного периода 8 5 6. П.Н. Кол баси н и соавт.