Туберкулез органов дыхания у жителей сельской местности

• Автор: Ворохобкин, Юрий Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.26
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 94 с.

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Обзор литературы
Выявление и лечение впервые выявленных больных в городской и сельской местности в современных условиях
1.1. Характеристика эпидемиологической ситуации в России
1.2. Каналы выявления туберкулёза в городской и сельской
местности
1.3. Организация лечения больных на современном этапе
ГЛАВА 2. Характеристика материала и методы исследования
ГЛАВА 3. Возрастно-половая структура, социальный состав и каналы
выявления больных туберкулёзом в сельской местности
ГЛАВА 4. Результаты лечения впервые выявленных больных
туберкулёзом
ГЛАВА 5. Проблемы организации работы по выявлению и лечению
больных туберкулёзом в сельской местности и возможные пути их
решения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
МВТ - микобактерии туберкулёза
ОПТД - областной противотуберкулёзный диспансер
КДЛ -клинико-диагностическая лаборатория
ОЛС - общая лечебная сеть
ЛУ - лекарственная устойчивость
МЛУ - множественная лекарственная устойчивость
КУМ - кислотоустойчивые микобактерии
БОМЖ - лицо без определённого места жительства
ФАП - фельдшерско-акушерский пункт

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность
Туберкулез продолжает оставаться серьезной проблемой здравоохранения в России. Причины ухудшения эпидемической ситуации по туберкулезу в стране связаны с изменениями социально-экономических условий, ростом безработицы, снижением жизненного уровня населения, уменьшением финансирования медицинской помощи населению. Все вышеперечисленные факторы в большей степени отразились на медицинской помощи сельскому населению, в том числе и на противотуберкулезной работе. В условиях экономического спада массовые флюорографические обследования стали невозможными не только из-за скудной материальной базы, но и также из-за утраты механизмов, позволяющих организовать массовые флюорографические обследования. Кроме того, неблагоприятная ситуация по туберкулезу в сельской местности связана с рядом причин: низкий уровень медицинского обслуживания, низкая санитарная культура, неблагоприятные условия быта и труда, высокий уровень миграции, бездорожье. В создавшейся ситуации выявление больных в значительной степени стало прерогативой работы учреждений первичной медицинской помощи, поскольку именно к ним обращаются больные с симптомами заболевания. При этом необходимо отметить, что у больных с выраженными симптомами туберкулеза в подавляющем большинстве случаев выявляются распространенные деструктивные процессы с массивным бактериовыдлением. Задача выявления наиболее опасных с эпидемиологической точки зрения

«от 55 до 64 лет» соответственно 9,6 и 9,3 в 2002 и в 2003 году.
Статистические данные о численности мужского и женского населения в городской и сельской местности в 2002 и 2003 годах представлены в таблице 5 и 6.
Таблица
Численность городского и сельского мужского и женского населения в 2002 году
Тип населённо го пункта Мужчин Женщин
Абс число % Абс число %
Г ородской 249193 45,6 297285 54
Сельский 143086 45,6 170698 54
Всего 392279 45,6 467983 54
Таблица
Численность городского и сельского мужского и женского населения в 2003 году
Тин населённого пункта Мужчин Женщин
Абс число % Абс число %
Г ородской 244620 45,1 297539 54
Сельский 142175 46,2 165682 53
Всего 386795 45,5 463221 54
Из представленных в таблице 5 и 6 данных следует, что в Орловской области, как среди городского, так и среди сельского населения число женщин превышает число мужчин.
В таблице 7 приведены статистические данные о социальном составе населения области без разграничения на городское и сельское.