Фармакоэпидемиологические подходы к оптимизации лекарственной терапии артериальной гипертензии у детей и подростков

• Автор: Жаркова, Людмила Павловна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 296 с. : 31 ил.

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. ЗНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ. ПУБЛИКАЦИИ. ЧАСТЬ I. ГЛАВА 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И СОЦИАЛЬНОЭКОНОМИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. Распространенность и значение артериальной гипертензии взрослых. ГЛАВА 2. ВОЗРАСТЕ. Методика оценки результатов измерения артериального давления в детском возрасте. ГЛАВА 3. ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
3. ГЛАВА 4
4. ГЛАВА 5
5. ДЛЯ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ФАРМАКОТЕРАПИИ. Аналитические исследования
,,,2,8,9,2,3. Этот вариант АГ требует особенно пристального внимания, т. АГ белого халата в течение 5 лет развивается стабильная АГ. По мнению Александрова и Розанова В. Б., повышенное САД, зарегистрированное в летнем возрасте, сохраняется через лет у ,7 из них, повышение ДАД у ,4, в то время как регистрация новых случаез повышения САД составляет 8,4, а ДАД 4. Анализируя зарубежные и отечественные варианты классификации АГ детей и подростков, можно отметить, что в обоих вариантах использованы критерии уровней АД в зависимости от возраста, пола и роста. В зарубежном варианте классификации АГ внесены дополнительные критерии риска по АГ, выражающиеся в том, что к пациентам с предгипертензией следует относить всех подростков старше лет с АД 0 мм рт.


Анализируя зарубежные и отечественные варианты классификации АГ детей и подростков, можно отметить, что в обоих вариантах использованы критерии уровней АД в зависимости от возраста, пола и роста. В зарубежном варианте классификации АГ внесены дополнительные критерии риска по АГ, выражающиеся в том, что к пациентам с предгипертензией следует относить всех подростков старше лет с АД 0 мм рт. АД менее процентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующего пола, возраста и роста. Определены критерии постановки двух вариантов АГ в зависимости от значений АД процентили, свидетельствующие о тяжелом течении АГ. В отечественной классификации АГ имеются три варианта АГ лабильная АГ, АГ I и II степени тяжести. При определении степения тяжести АГ используются значения процентили. Таким образом, для определения степени тяжести АГ важно знание основных критериев определения уровней АД с учетом возраста, пола и роста с использованием процентильных таблиц. ГЛАВА 2. Диагностика АГ у детей и подростков основывается на точности измерения АД. АД, позволяющий при правильном выполнении получить достоверную информацию ,5. Таким образом, выявляемость АГ у детей и подростков зависит от умения врачей педиатров осуществлять методику измерения АД. Метод измерения АД, предложеный Н. Обычно АД измеряют с помощью сфигмоманометра ртутного или анероидного и фонендоскопа стетоскопа. Показания ртутного манометра оцениваются по верхнему краю мениску ртутного столбика. АД, поскольку является наиболее точным и надежным инструментом. В последние годы ртутные тонометры применяются все реже изза потенциальной опасности ртути 4,5.