Фармакоэпидемиология лекарственных средств, применяемых для лечения хронической сердечной недостаточности III - IV функционального класса по NYHA в условиях стационара

• Автор: Архипова, Дария Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 98 с. : 19 ил.

Содержание. Введение. Научная новизна исследования. Объем и структура работы Глава 1. Обзор литературы. Понятие установленной суточной дозы . Эпидемиология ХСН. Оценка фармакотерапии ХСН с позиций доказательной медицины. Современные стандарты фармакотерапии ХСН V ФК ЫУНА. Глава 2. Объем и методы исследования. Критерии включения и объем исследования. Критерии включения и исключения больных. Оцениваемые показатели и вмешательства. Демографические и клинические показатели. Количественные показатели фармакотерапии Показатели качества фармакотерапии. Обзороценка использования ЛС . Ретроспективное ФЭ исследование случайконтроль. Этические аспекты исследования
Глава 3. Количественная оценка потребления ЛС. Интенсивность использования ЛС. Ассортимент ЛС, применяемых в стационаре. АВСАЕЫ анализ. Качественная оценка потребления ЛС. Анализ показаний к назначению ЛС. Глава 4. Объем и характер выборки. Количественная оценка назначений. Применение ингибиторов АПФ. Калийсберегающие диуретики. Дигоксин.


Поэтому в последние годы одним из важнейших направлений ФЭ исследований является популяционная оценка адекватности врачебных назначений , , 1, которая создает базу для проведения программ улучшения использования ЛС на различных уровнях от отдельных лечебных учреждений до государства в целом. Примером успешной реализации данного подхода является опыт американской системы ii государственная программа бесплатной или льготной медицинской помощи, которая проводит ФЭ исследования и использует их данные уже более ти лет. По оценкам этой организации, проведение проспективных обзоров потребления ЛС только в одном НьюЙорке обеспечивает ежегодное снижение расходов на . К регулярными ФЭ исследованиями в рамках ii были охвачены все американские штаты . ФЭ становится инструментом создания и улучшения национальной политики в отношении ЛС i i в терминологии ВОЗ, и активно используется в рамках формулярной системы. В качестве инициаторов различных ФЭ исследований в настоящее время выступают международные внеправительственные организации ВОЗ, органы государственного контроля качества ЛС iii в США, ii i и т. НАТО, медицинские профессиональные сообщества и отдельные лечебные учреждения . Таким образом, ФЭ претендует на роль основного механизма постмаркетинговой оценки ЛС и качества медикаментозного лечения в целом. Эту перспективу использования методов ФЭ поддерживает ВОЗ и Европейский Союз. В частности, по определению Европейского агентства по оценке ЛС2 ii vi ФЭ должна играть ведущую роль в гормонизации фармакологической безопасности vii в странах Европы 1. ЛС в популяции. ЕМЕА по этому вопросу доступны на сайте .