Пути оптимизации мониторинга, профилактики и фармакотерапии пневмококковых инфекций

Пути оптимизации мониторинга, профилактики и фармакотерапии пневмококковых инфекций

Автор: Козлов, Роман Сергеевич

Шифр специальности: 14.00.25

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2004

Место защиты: Смоленск

Количество страниц: 296 с. 180 ил.

Артикул: 4061655

Автор: Козлов, Роман Сергеевич

Стоимость: 250 руб.

Пути оптимизации мониторинга, профилактики и фармакотерапии пневмококковых инфекций  Пути оптимизации мониторинга, профилактики и фармакотерапии пневмококковых инфекций 

Влимфоциты, экспрессирующие высокую плотность поверхностных рецепторов для 3 8. Однако не у всех пациентов после спленэкгомии отмечается нарушение антителообразования в ответ на введение пневмококковой вакцины 1, 5, что свидетельствует о возможном наличии дополнительных нарушений иммунной системы, объясняющих более высокую частоту инфекций у этой категории пациентов. К таким нарушениям относят потерю клиренса селезенкой внутрисосудисто расположенных пневмококков, что является критически важным у пациентов с нарушением комплементзависимой опсонизации 5. Наличие у пациента серповидноклеточной анемии приводит к функциональной асплении и, как следствие, исключительно высокой частоте пневмококковых бактериемий 7. До внедрения пневмококковой вакцины в г. I и I 2. Нарушения также связаны со сниженным количеством антителопродуцирующих Влимфоцитов в ответ на пневмококковые полисахариды и митогены 5. Кроме того, существуют отдельные данные о возможном наличии нарушений кофакторов классического и альтернативного путей активации комплемента 3 и оксидативной активности нейтрофилов 3.


Кроме того, трансплантация костного мозга при гематологических злокачественных новообразованиях, может приводить к повышению частоты пневмококковых инфекций 1, 7,8, 8. Множественные миеломы часто сопровождаются рецидивирующими пневмококковыми инфекциями и сопровождаются высокой летальностью 2. Сыворотки от пациентов с миеломой и рецидивирующими пневмококковыми инфекциями характеризуются значительным снижением связывания СЗЬ с . СЗ и Среактивного белка, что, вероятно, связано с неадекватной активацией СЗ 2. Предрасположенность к инвазивным пневмококковым инфекциям у пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией связана с нарушением дифференциации Влимфоцитов, следствием чего является гипогаммаглобулинемия 2. Кроме вышеуказанных состояний, в 2,5 раза более высокая частота пневмококковых инфекций отмечается у лиц с сахарным диабетом, алкоголизмом, циррозом печени и негематологическими злокачественными новообразованиями 5,1, 9, 8, 3. Причины подобного предрасположения являются многофакторными, включая нарушения барьерной функции например, кашлевого рефлекса и пр. Особую категорию пациентов составляют лица с вирусом иммунодефицита человека 1 типа ВИЧ1, у которых, например, частота бактериальных пневмоний из которых на долю пневмококков приходится не менее составляет 5,5 по сравнению с 0,9 на 0 человекгод, соответственно, в разгар болезни и серонегативный период 7. Наиболее высокая частота отмечается также у внутривенных наркоманов, у из которых ежегодно развиваются пневмонии по сравнению с у серонегативных лиц и бывших наркоманов 4.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.210, запросов: 198