Патогенетическое обоснование фармакологической и физиотерапевтической коррекции латентных стадий дислипопротеинемий у больных коронарным атеросклерозом

• Автор: Позднякова, Ирина Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1999
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 147 с. : ил

1.1. Разновидности проявления дислипопротеинемий .
1.1.1. Гиперлипидемия и гиперлипопротеинемия
1.1.2. Гиперхолестеринемия, гипертриацилглицеринемия
и факторы их развития.
1.2. Формы транспорта ХС и ТАГ в крови, их функции
1.3. Роль циркулирующих иммунных комплексов крови
в патогенезе атерогенных дислипопротеинемий
1.4. Взаимосвязь дислипопротеинемий с системой плазменного
гемостаза при ишемической болезни сердца
1.5. Коррекция атерогенных дислипопротеинемий
1.5.1. Диетотерпия. .
1.5.2. Фармакологическая коррекция.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных и групп
исследования .
2.2. Характеристика используемых методов лечения
2.3. Лабораторные методы исследования.
СОБСТВЕННЫЕ ДАННЫЕ
ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПИДОВ
КРОВИ, СИСТЕМЫ ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА И ПЛАЗМЕННОГО ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
3.1. Характеристика исходных иммунобиохимических показателей у больных ишемической болезнью
сердца в сравнении с группой контроля
3.2. Дифференциация лабораторной диагностики по группам больных стенокардией напряжения,
в зависимости от функционального класса
3.3. Анализ сочетаемости стенокардии напряжения
с сопутствующими заболеваниями и экзогенными
факторами риска
3.4. Дифференциация лабораторной диагностики по группам больных стенокардией напряжения, в
зависимости от сочетания с сопутствующей патологией
3.5. Дифференциация комплексов терапевтической коррекции по группам больных стенокардией напряжения в
зависимости от сопутствующей патологии
ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ И ОПТИМИЗАЦИИ СРОКОВ ЛЕЧЕБНОГО ПРОЦЕССА НА ОСНОВАНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИММУНОБИОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1. Анализ иммунобиохимических показателей больных стенокардией напряжения, сочетающейся с сопутствующими патологиями, после лечения .
4.2. Оценка эффективности фармако и физиотерапевтической коррекции .
4.3. Оптимизация сроков лечебного процесса
ГЛАВА 5. ХАРАКТЕРИСТИКА ФИЗИКОХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ЦИРКУЛИРУЮЩИХ ИММУННЫХ КОМПЛЕКСОВ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Значительно чаще с возрастом возникают случаи нарушения усвояемости углеводов, как следствие развития инсулиннезависимого диабета, что приводит к неблагоприятным сдвигам в течении липидного обмена. Образование ЛП комплексов в гепатоцитах может усиливаться под действием глюкокортикоидов , 1, 7, 1. По мнению Ю. М.Лопухиной, причиной возрастного накопления ХС в организме является снижение процессов окисления, биотрансформации, выведения ХС вследствие выключения ряда связанных со стероидогенезом функций репродутивной, гормональной, двигательной. Кроме того, получены данные свидетельствующие о замедлении обмена липопротеинов основных классов плазмы крови в условиях ограниченной подвижности, что может приводить к накоплению ХС в тканях сердечной и скелетных мышц 5, ,, 4. Немаловажную роль в развитии ДЛП играет наследственность, так как основные причины возникновения нарушений в спектре липопротеинов крови часто заключены в следственных дефектах , 0, 5, 8, 0, 7, 4, 5. Формы ДЛП, имеющие генетическую природу, принято называть первичными. Первичные наследственные виды ДЛП составляют относительно небольшую удельную массу среди всех нарушений обмена липопротеинов менее 8. Существующие данные о последовательности формирования патологических сдвигов в содержании и обмене липопротеинов, охватывающих незначительный объем ДЛП, связывают с тремя главными видами биохимических нарушений 1 усиление или уменьшение образования одного или нескольких классов липопротеинов 2 усиление или уменьшение катаболизма липопротеинов 3 изменение активности или свойств ферментов обмена липопротеинов , 4.