Оптимизация путей фармакологической регуляции гемодинамики как основа органопротекции при артериальной гипертензии

• Автор: Соколов, Олег Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 269 с. : 42 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. Современные подходы оптимизации антигипертензивной терапии с позиций профилактической фармакологии обзор литературы. Значение оптимального выбора антигипертензивной терапии для предупреждения органодеструкции у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом. Фармакоэкономические аспекты оптимизации выбора антигипертензивной терапии. ГЛАВА II. Этапы и дизайн исследований. Методы исследования. Клиническое обследование. Методы изучения центральной гемодинамики пациентов с АГ. Методы оценки активности и реактивности РААС. Методы оценки мозгового кровотока у пациентов с АГ. Фармакоэкономические методы исследования. Статистические методы. ГЛАВА III. Фармакологические пробы как инструмент в оптимизации антигипертензивной терапии. Обоснование и методика проведения нового способа определения эффективности антигипертензивных препаратов у больных АГ с хронической дисциркуляторной энцефалопатией
3. ГЛАВА IV. СМАД. Оценка антигипертензивной активности эналаприла у пациентов с АГ и СД2 по показателям СМАД.


В этой связи стратегия нефропротекции представляет собой один из ключевых моментов комплексной терапии АГ и СД. Почки являются третьим по частоте поражения после миокарда и головного мозга органоммишенью АГ. В начале XX века, когда отсутствовали эффективные АГС, все больные злокачественной и тяжелой АГ умирали в течение 5 лет от почечной недостаточности Шестакова М. В, Кутырина И. М., . Однако данные о влиянии умеренного и незначительного повышения АД, которое преобладает в популяции, на функцию почек немногочисленны Преображенский Д. В и соавт. Отчасти это объясняется относительной редкостью почечных осложнений в общей популяции пациентов с АГ. Несколько иначе дело обстоит в популяции пациентов АГ в сочетании с СД. За последние лет число больных СД, нуждающихся в лечении хроническим гемодиализом, возросло в 4 раза, и сегодня в общем регистре диализных больных ТПН диабет занимает Томилина Н. А., . После летнего течения СД 1 от до больных имеют поражение почек на стадии необратимой почечной недостаточности. За последние лет среди больных СД темпы развития ТПН несколько снизились, т. Ранее считали, что при СД 2 почечная недостаточность развивается относительно редко, однако в настоящее время длительные наблюдения за значительным количеством больных, выявили почти одинаковый риск развития нефропатии у людей страдающих как СД 1, так и СД 2. В году завершилось большое многоцентровое исследование по программе vi i iii iv i i i Исследование показало, что свыше больных СД2го типа во всем мире имеют МАУ. В исследовании приняли участие более 0 человек в странах мира.