Влияние температурного режима и концентрации некоторых химиотерапевтических средств на их противомикробное действие in vitro и при гнойно-воспалительных процессах придатков матки

• Автор: Дейкина, Наталья Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 99 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
1. ВВЕДЕНИЕ.
2. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ РЕАЛИЗАЦИИ ЭФФЕКТИВНОГО И БЕЗОПАСНОГО МЕСТНОГО ВИДА ДЕЙСТВИЯ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В МАЛОМ ТАЗУ
2.1. Роль резорбтивного и местного видов действия химиотерапевтических средств в этиологии и патогенезе инфекционных поражений тканей малою таза.
2.2. Фармакодинамика антибиотиков при воспалительных процессах внутренних половых органов в гинекологии.
2.3. Способы и методы эффективных фармакотермическнх воздействий и технологий направленного транспорта химиотерапевтических средств к очагам поражения, потенцирующие противомикробные воздействия.
3. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Методика экспериментального микробиологического исследования противомикробной активности химиотерапевти ческих средств при их разной концентрации и температурных режимах культивирования золотистого стафилококка и кишечной палочки
3.2. Методика направленного транспорта растворов антибиотиков к очагам гнойновоспалительного поражения придатков матки.
3.3. Методика оценки клинической эффективности местной антибиотикотерапии
3.4. Методика определения осмотической активности растворов лекарственных средств.
3.5. Методика статистической обработки полученных данных
4. ИЗУЧЕНИЕ РОЛИ МЕСТНОГО ВИДА ДЕЙСТВИЯ НЕКОТОРЫХ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ НА ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КУЛЬТУР ЗОЛОТИСТОГО СТАФИЛОКОККА И КИШЕЧНОЙ ПАЛОЧКИ В УСЛОВИЯХ ГИПО, НОРМО И ГИПЕРТЕРМИИ
4.1. Влияние различных температурных режимов инкубации на
рост культур золотистого стафилококка и кишечной палочки.
4.2. Влияние различных температурных режимов культивирования золотистого стафилококка и кишечной палочки на чувствительность их к растворам химиотерапевтических средств
4.3. Влияние различных концентраций химиотерапевтических средств на их противомикробнос действие в культурах золотистого стафилококка и кишечной палочки
5. РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ НАПРАВЛЕННОГО ТРАНСПОРТА РАСТВОРОВ АНТИБИОТИКОВ ОПРЕДЕЛЕННОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ К ОЧАГАМ ГНОЙНОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ.
5.1. Клиническая эффективность традиционных методов химиотерапии гнойных процессов женской половой сферы.
5.2. Разработка способа лечения острых гнойновосиалитсльных процессов в придатках матки .
5.3. Клиническая эффективность вводимого в область малого таза водного раствора цефазолина при острых гнойных процессах женской половой сферы .
5.4.Клиническая эффективность вводимого в область малого таза водного раствора цефамизина при острых гнойновоспалитсльных процессах в придатках матки
6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
7. ВЫВОДЫ.
8. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
9. ЛИТЕРАТУРА.
ВВЕДЕНИЕ


Выявлено, что повышение концентрации абактала, ципробая, цефазолина, цефамизина, тиенама и мстрогила с 0,5 до 0,1 мгл повышает выраженность их противомикробного воздействия на колонии золотистого стафилококка и кишечной палочки. Полненные данные легли в основу разработанного высокоэффективного способа лечения острых гнойновоспалительных процессов в придатках матки, сущностью которого является инъекционное введение мл изотонического раствора, содержащего 1 цефазолина или цефамизина, 0, новокаина и 0, натрия хлорида, под апоневроз наружной косой мышцы живота в средней трети пахового канала. Практическая значимость работы. Показано, что в отсутствии химиопрепаратов гипертермия стимулирует рост колоний патогенных микроорганизмов в присутствии химиопрепаратов нагревание понижает, а охлаждение повышает их устойчивость к противомикробному действию лекарств. Иными словами гипертермия усиливает, а гипотермия ослабляет противомикробную активность химиотерапевтических средств, что необходимо учитывать при их местном применении в клинике. Кроме этого, оказалось, что равные концентрации всех химиопрепаратов обладают разной местной противомикробной активностью. В частности в концентрации 0,5 мгл при и С наибольшей активностью обладают растворы цефамизина и цефазолина, а наименьшей раствор мстрогила. В связи с этим, препаратами выбора для местного применения предложено рассматривать растворы цефамизина и цефазолина. Показано, что курсовые инъекционное введение мл изотонического 1 раствора, состоящего из 1 цефазолина или цефамизина, 0, новокаина и 0, хлорида натрия, под апоневроз наружной косой мышцы живота в средней трети пахового канала повышает эффективность лечения острых гнойновоспалительных процессов в придатках матки. Апробация работы. Материалы работы были доложены на 5м Всероссийском съезде анестезиологов и реаниматологов Москва, , на научнопрактической конференции Состояние и перспективы развития анестезиологии и реаниматологии СанктПетербург, , на итоговой научной конференции ИГМЛ в году Ижевск, , на 6м Всероссийском съезде анестезиологов и реаниматологов Москва, , на научном форуме Фарминдустрия Москва, , на 5м Российском конгрессе Человек и лекарство Москва , на научнопрактической конференции Актуальные аспекты госпитальной хирургии Ижевск, , на Всероссийской научнопрактической конференции Актуальные проблемы регионального здравоохранения Саранск, , на 3м Российском конгрессе Современные технологии в педиатрии и детской хирургии Москва, . Развитие колоний патогенных микроорганизмов и устойчивость их к противомикробному действию химиотерапевтических средств термозависимы. Повышение температурного режима среды инкубации колоний золотистого стафилококка и кишечной палочки с до С стимулирует, а понижение с до или С угнетает интенсивность их развития. При этом гипертермия повышает, а гипотермия понижает антимикробную активность химиотерапевтических средств. Противомикробная активность водных растворов цефазолина, цефамизина, абактала, ципробая, тиенама и метрогила в концентрации 0,5 мгл различна. Наиболее выраженное местное противомикробное действие оказывают цефазолин и цефамизин, а наиболее слабое метрогил. Выраженность местного противомикробного действия растворов химиотерапевтических средств в диапазоне концентраций 0,5 0,1 мгл прямо пропорциональна величине их концентрации. Усилить местное противомикробное действие химиотерапевтических средств можно путем повышения их концентрации и повышения температурного режима микробной среды. Номер государственной регистрации . Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, имеется 1 патент, подана заявка на изобретение. Объем и структура диссертации. Диссертация объемом 1 страниц, иллюстрирована 7 фотографиями, 9 таблицами, рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, двух глав результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список включает 5 библиографических названий отечественных и зарубежных авторов.