Судебно-медицинская оценка рубцов кожи у живых лиц с применением цифровых технологий

• Автор: Шильт, Марк Янович
• Шифр специальности: 14.00.24
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с. : 36 ил.

Ультразвуковое исследование рубца
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложении
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. УЗИ ультразвуковое исследование. Н коэффициент, показывающий отношение Х2Х1. ФИД отличается от других видов рубцовой ткани специфическим переплетением коллагеновых волокон, напоминающим архитектонику сетчатого слоя нормальной кожи. ФИД от нормальной дермы отличает более плотная структура, дистрофические изменения части фибробластов, деструкция части эластических волокон эластические волокна присутствуют всегда, набухание пучков коллагеновых волокон. Исходя из этого, А. Е. Гуллер, А. Б. Шехтер предложили классификацию рубцов, основанную на результатах данных морфологических исследований. По соотношениям в рубцах различных видов рубцовой ткани они делятся на три большие группы. Сочетанные рубцы помимо рубцовой ткани содержат жировую, мышечную, эпителиальную или грануляционную ткань. Исследования А. Е. Гуллер, А. Б. Шехтер показали, что доля однородных рубцов составила , а комбинированных .


Рубцы нормотрофического и гипертрофического типа достоверно различаются по содержанию всех видов рубцогюй ткани и НРТ, и ГРТТ, и ГРГУ, и ФИД, и КРТ. Механизм образования рубцов. Известно, что повреждения кожи до сосочкового слоя дермы, как правило, заживают без образования рубца, благодаря сохранившимся эпидермоцитам кератииоцитам базальной мембраны. При повреждении кожи на уровне сосочков также может произойти безрубцовое заживление, если фрагменты базальной мембраны с базальными кератиноцитами сохранены в достаточном количестве , Е. Е. , М. Имеются данные, что и более глубокие повреждения могут заживать без образования рубца при условии ведения заживления в жидкой среде, благодаря которой отдельные клетки кожи могут обмениваться через цитокины и соответствующие рецепторы информацией, взаимодействовать друг с другом, перемещаясь по межклеточному матриксу с помощью адгезивных молекул П. П. Иванищук, Т. В. , . Это явление может объяснить исследования . В. Романовой , , которые, вопреки общепринятому ранее мнению, показали, что разрывы девственной плевы, как правило, заживают без образования рубца. Б.И. Бадалов отмечал положительный эффект при ведении ожогов дистальных отделов конечностей во влажной среде, что позволяло добиться минимизации рубцовых деформаций. Обычно при глубоком поражении кожи с полным разрушением базальной мембраны и кератиносодержащих структур волос, сальных и потовых желез образуется рубец, состоящий из плотной соединительной ткани и покрытый эпидермисом различной толщины.