Морфофункциональное состояние поврежденного сегмента спинного мозга в условиях фиксации позвоночника аппаратом Илизарова : Экспериментальное исследование

• Автор: Сафонова, Галина Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.00.23
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1999
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 185 с. : ил

Посвящается моему брату Геннадию, мужественно преодочеваюирзму все тяготы жизни спинального больного. Восстановление морфофункциональной целостности поврежденной центральной нервной системы является важнейшей и трудноразрешимой проблемой медицинской и биологической наук. Актуальность ее с каждым годом все более очевидна, что связано с повышением травматизма в современных условиях , , 5. По данным Всесоюзного спинального центра в условиях мирного времени ежегодно более 5 ООО пострадавших становились инвалидами . Повреждения спинного мозга относятся к одним из самых тяжелых видов травм 3 и характерны преимущественно для лиц молодого, наиболее трудоспособного возраста. Результаты проведенных в течение 5 лет исследований в США показали, что из 9 больных с травмой спинного мозга составили пострадавшие до лет . Этот вид повреждений приводит к значительной смертности, в большом количестве случаев к возникновению полной или частичной утраты трудоспособности, а нередко к потере возможности самообслуживания .


Он указывал на неблагоприятные условия для роста новых аксонов в ткани центральной нервной системы и сообщил, что по прошествии некоторого времени восстановление аксона в спинном мозге приостанавливается, аксон атрофируется и, в конце концов, вновь возникающие
отростки подвергаются полному разрушению. Он отмечал, что эти волокна были извиты и направлены в разные стороны. Спустя несколько месяцев обнаруживались концевые шары, образующиеся в изобилии 0. Некоторыми авторами описываются проявления спраутинга как признак регенерации нервных волокон 7, 3, 6,1. Регенерирующие волокна, по мнению Друкман О. Он пришел к выводу, что по прошествии острого периода репаративные процессы могли в конце концов привести к тому, что позже не оставалось почти никаких признаков былого повреждения, кроме сохранившихся аберрантных нервных волокон. Он считает, что регенерирующие волокна происходят из интраспннальных волокон . Алексеева Л. А. отмечает, что наиболее высокой регенеративной способностью обладают восходящие проводники передних столбов и переднелатеральных отделов боковых столбов, нисходящие проводники дорзальных половин боковых столбов. По ее мнению, отсутствие направляющих и фиксирующих рост и стык футляров мешает регенерации 2. Фримен Л. По его мнению, для сохранения некоторой способности к произвольным движениям достаточно, чтобы неповрежденным осталось хотя бы очень малое число нервных волокон . Аналогичную картину несходства гистологических и клинических наблюдений наблюдал и Джерард Р. По прошествии суток наблюдались атрофические изменения регенерирующих отростков, приблизившихся к области рубца 6.