Использование фиксаторов с памятью формы в хирургии стопы (клинико-экспериментальное исследование)

• Автор: Шибанов, Михаил Вадимович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 165 ил.

Глава 1. Глава 2. Расчет и оценка напряжений деформаций при применении эластичных имплантатов. Глава 3. Глава 4. Методика по Логрошино, i с динамическим остеосинтезом ФПФ
9








4. ФПФ фиксаторы с памятью формы
показано консервативное комплексное лечение, направленное на улучшение кровообращения, снятие болевого синдрома и профилактику прогрессирования деформации. В начальных стадиях при настойчивом консервативном лечении в течение 2 мес. Индивидуальный подбор и ношение ортопедических стелек и обуви является обязательным. В нашей стране применение редрессирующей обуви связывают с именем Т. С. Зацепина , , 3, 9. При неэффективности комплексного, консервативного лечения при ХВ и показано оперативное лечение различного рода корригирующие операции в зависимости от стадии заболевания, а при ХР артропластика, артродезирование I плюснефалангового сустава, продолжаются изыскания в области эндопротезирования этого сустава 7, 8, 3, 6, 7, 1, 2, 4, 9, 3, 7. Для стопы, в большинстве случаев, непригодны методы и способы лечения, разработанные применительно к другим сегментам конечностей.


Первая в мире операция корригирующего артродеза I плюснеклиновидного сустава при поперечном плоскостопии была выполнена русским врачом Г. А. Альбрехтом в году. Более широко внедрение в России этого способа наряду с другими методиками началось в начале х годов двадцатого века ,, ,, 9, 5. Все оперативные вмешательства можно разделить на категории Аоперации на мягких тканях Б операции на костях В комбинированные операции на костях и мягких тканях. К операциям на мягких тканях относятся операции, направленные на устранение мягкотканой причины деформации стопы, но все они имеют непродолжительные удовлетворительные результаты ,, 8, 9,6,4. К первой, можно отнести операцию i клиновидная остеотомия основания основной фаланги Брандеса . Позже эти операции были усовершенствованы , при x x. Их эффективность была подтверждена другими авторами ,,2, 0. Ко второй и третьей группе относятся методики операций по Шеде по Балеску vi, дополненный Г. С. Бомом Е. И. Зайцевой Д. А. Яременко и ее модификация, когда выполняли удаление костного экзостоза головки и осуществляли подголовчатую клиновидную или косую остеотомию. Ряд исследователей , 0, 9 пришли к заключению, что операция Шеде не имеет прав на самостоятельность даже в начальных стадиях и может быть использована только в комплексе с другими вмешательствами. В.М. Константинов при первой стадии деформации выполнял операцию Шеде с перемещением сухожилия длинного разгибателя первого пальца. В методиках по Моклеру, по ВреденуГ юнтеруМейо операция сопровождалась удалением головки первой плюсневой кости. Операция впоследствии получила название операции МейоВредена.