Ранняя послеоперационная реабилитация больных с внутрисуставными повреждениями коленного сустава

• Автор: Кривошапко, Гюльнара Мубараковна
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 95 с. : 27 ил.

Список сокращений. Глава 1. Обзор литературы. Глава 2. Глава 3. Экспериментальный раздел исследования. Резюме по экспериментальному разделу исследования. Глава 4. Клинический раздел исследования. Способ терапии контрактур суставов конечностей. Механотерапия. Устройство для вибрационной терапии суставов. Медикаментозное лечение. Психотерапия и психокоррекция. Результаты реабилитации больных группы сравнения. Ошибки и осложнения при реабилитации больных группы сравнения. Клинические примеры реабилитации больных исследуемой группы. Обсуждение результатов исследования. Практические рекомендации. Список литературы. ВНС2 среднее число дней временной нетрудоспособности больных группы сравнения. ОЭЭ опосредованный экономический эффект
Сложность строения и плохая защищенность мягкими тканями обуславливаю значительную частоту повреждений коленного сустава. Сочетанные повреждения связок и менисков, множественные переломы костей коленного сустава требуют длительной иммобилизация, что приводит к различного рода функциональным нарушениям, постиммобилизационным контрактурам, развитию посттравматического артроза и, в конечном итоге к инвалидности 4, 0, 1, 4, 1, 0.


В ряде случаев для восстановления движений в коленном суставе требуются повторные оперативные вмешательства, среди которых предпочтение отдают артроскопическому артролизу 9, 5, 7, 6, артропластикс 3, 5, 3, 0 и использованию шарнирнодистракционных аппаратов внешней фиксации , 7, 0, 1. Среди ортопедовтравматологов до настоящего времени нет единого мнения относительно конкретного содержания программы комплексной послеоперационной реабилитации больных с внутрисуставными повреждениями коленного сустава и их последствиями, так как нет единого критерия при одинаковом терминологическом оформлении. Для реабилитации больных со свежими переломами коленного сустава и их последствиями авторы предлагают использовать физические факторы воздействия, лечебную гимнастик, трудотерапию, массаж, а на завершающем этапе санаторнокурортное лечение в послеоперационном периоде рекомендуют сочетать разработку движений в коленном суставе и лечебную гимнастику с тепловыми процедурами, массажем, рассасывающей терапией, активной тренировкой и электромиостимуляцией мышц бедра 1, 5,,, 8. Само понятие медицинской реабилитации большинство авторов трактует как комплекс активных лечебных мероприятий, целью которого является полное восстановление нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это невозможно оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе. Реабилитация больных с внутрисуставными повреждениями коленного сустава в послеоперационном периоде является важным этапом, логически завершающим весь цикл лечения. В связи с различными целями лечебных мероприятий выделяют два периода послеоперационной реабилитации нмммобилизационный и постимммобилизационный.