Хирургическое лечение миелодиспластической плоско-вальгусной деформации стоп у детей

• Автор: Рыжов, Павел Викторович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 171 с. : 32 ил.

Глава 1. Глава 2. Методика статистической обработки результатов исследования Глава 3. Вторичная плосковальгусная деформация стоп Глава 4. Постиммобилизационный период Глава 5. Библиографический указатель 7
позвоночника. Все эти термины многие авторы используют в своих работах при описании клиники сходных патологических состояний. Под дизрафисй подразумевают неправильное замыкание медуллярной трубки, которое является наиболее частым пороком развития центральной нервной системы в ранние периоды эмбриональной жизни Шамбуров Д. Л., Боярская В. П. с соавт. Усоскина Р. Л., Доносов В. И., . К основным клиническим проявлениям дизрафии они относят воронкообразную или килсвидную грудь кифосколиоз патологию краниовертебральиой области расстройство чувствительности акроцианоз энурез позвоночную расщелину неправильный прикус аномалии оволосения деформации стоп полидактилию синдактилию мышечные атрофии нарушение тонуса мышц. По наблюдениям АЛО. Терскова , в образовании дефекта в поясничных сегментах спинного мозга кроется причина формирования привычного вывиха надколенника.


Ряд авторов отмечают сочетание ПВДС с дисплазией тазобедренных суставов, нарушением осанки и наличием семейных форм сколиоза,
спондилодисплазией поясничнокрестцового отсла позвоночника, ночного энуреза, гипермобильностыо суставов, спондилолизом и спондилолистезом, наличием i ii, вальгусной деформацией голеней, недоразвитием костносвязочного аппарата стопы как проявление одной из форм врожденной мезенхимальной дисплазии Вреден , Абальмасова Е. А., Крамаренко Г. Н., Догонадзе М. А. с соавт. Шуленина Н. М., Лукашевич Г. А., Краснов А. Ф. с соавт. Донсков В. И., Конюхов М. П. с соавт. Храброва В. Г., Корниясова Е. В., . Другие авторы Усоскина Р. Л., Яременко Д. А., Волков М. В., Макарова М. С., Конюхов М. П., Бродко Г. А., , Гафаров Х. З., относят подобную группу больных к приобретенной плосковальгусной деформации стоп. Этим они противоречат сами себе, изначально выявляя признаки мезенхимальной дисплазии, а затем относя деформацию к приобретенной. Шишкина на основании своих данных предполагает увеличение частоты встречаемости плоскостопия и степени тяжести деформации у детей с дизрафическим статусом. Все выше перечисленные данные убедительно доказывают врожденный характер ПВДС при наличии пороков развития ЦНС и, прежде всего, с миелодисплазией и дизрафией. Вопросы механогенеза развития ПВДС развивались различными путями. Так, Шанц рассматривает стопу как полуовальную пружину. При плоскостопии происходит порча выпуклой кверху пружины, которое представляет собой сочетание костей стопы, вместе взятых, а прогибу медиальной части стопы способствует торсия ее центральной части в пронационную сторону Тимофеев С. Л., . Неправильная же нагрузка на стопы в свою очередь ведет к распластыванию пружины и плоскостопию Турнер Г. И., .