Ранний остеосинтез переломов костей конечностей при сочетанной травме

• Автор: Бялик, Евгений Иосифович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 276 с. : 62 ил.

Введение. Глава I. Обзор литературы. Определение понятия сочетанная травма и системы оценки тяжести травмы. Патофизиология политравмы и определение понятия травматическая болезнь. Влияние переломов длинных костей конечностей на течение травматической болезни у пострадавших с политравмой. Тактика лечения переломов длинных костей конечностей при политравме. Выбор метода стабилизации переломов длинных костей конечностей в раннем периоде. Глава II. Материалы и методы исследования. И. 1. Общая характеристика клинических наблюдений. П.2. Методы исследования. Глава III. Сравнительная оценка различных видов остеосинтеза переломов длинных костей конечностей у пострадавших с сочетанной травмой. III. Методы остеосинтеза переломов длинных трубчатых костей, использованные для лечения пострадавших с сочетанной травмой. Оценка травматичности и влияния различных методов остеосинтеза на общее состояние пострадавших с сочетанной травмой. Закрытый блокирующий интрамедуллярный остеосинтез бедренной кости.


Ерюхин под травматической болезнью понимает не нозологическую форму, а клиническую концепцию, устанавливающую главные закономерности причинноследственных отношений между характером травмы и особенностями острого ее периода, с одной стороны, и клинического течения после выведения пострадавшего из шока с другой. Развивая эти позиции, Е. Основными пусковыми моментами патогенеза травматической болезни являются раздражение нервных элементов, нарушение целостности мелких и крупных кровеносных сосудов, кровотечение и кровопотерю размозжение мягких тканей и высвобождение биологически активных и токсических веществ повреждение опорных тканей. Непосредственное повреждение органов и тканей не относится к первичному действию механического агента, а лишь к тем условиям, в которых он действует. В результате этих первоначальных механизмов возникает ряд патологических процессов, характерных для периода первичной острой реакции организма на травму травматический шок, кровопотеря, травматический токсикоз, нарушения функции непосредственно поврежденных органов и т. Сочетаясь в различных вариантах, эти патологические процессы и обуславливают особенности патогенеза первичной реакции и его клиническую симптоматику. Тяжесть травматической болезни в этом периоде определяется совокупностью возникших патологических процессов и вовсе не идентична тяжести каждого из них, взятого в отдельности. Наиболее общие закономерности течения травматической болезни, вызванной тяжелой травмой, отражает классификация С.