Особенности эндопротезирования коленного сустава у больных с гонартрозами различной этиологии

• Автор: Володин, Юрий Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 174 с.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Консервативное лечение гонартрозов. Резюме. Глава 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Методики исследований до и после эндопротезирования коленного сустава. Глава 3. Общие показания. Предоперационное планирование. Хирургический доступ и этапы операции. Принципы выбора и особенности применения эндопротезов коленного сустава. Особенности протезирования надколенника. Характеристика качества жизни, общего и функционального статуса больных после эндопротезирования коленного сустава. Мсуо США упоминается моделей эидопротезов коленного сустава, разделенных на 9 типов. По способу фиксации эндопротезы коленного сустава бывают бесцемснтные цементные, гибридные. Некоторые авторы эндопротезы коленного сустава делят на 2 группы 1 для замены только скользящих поверхностей одномыщелковые двухмыщелковые с сохранением задней крестообразной связки без сохранения задней крестообразной связки 2 замыкающиеся подвижные позволяющие небольшой угол ротации и незначительные боковые наклоны и ригидные , , ,, .


Таким образом, выделяют следующие типы эидопротезов 1 эндопротезы с сохранением задней крестообразной связки 2 эндопротезы без сохранения задней крестообразной связки 3 эндопротезы с замещением задней крестообразной связки , ,5. В работах i , . Как указывает в своих работах ii , феномен при сгибании предотвращает импиджмент бедренной кости и зад
него края большеберцовой, что способствует достижению нормального объема движении в коленном суставе . В данной ситуации, по мнению автора, необходимо, чтобы тибиальный компонент полностью покрывал плато большеберцовой кости, так как в противном случае возможна миграция компонентов эндоиротеза. По мнению большинства авторов оптимальным вариантом является возможность сохранения феномена и соответствующих движений после имплантации компонентов эндопротеза коленного сустава. Проведенные и ретроспективные исследования объе. Феномен в мировой литературе определяется как заднее изменение площади контакта между бедренной и большеберцовой костями. По данным I i впервые особенности изменения точки контакта между бедренной и большеберцовой костями попытались изучить еще в году, когда было отмечено, что мыщелки бедренной кости относительно суставной поверхности большеберцовой кости совершают ротационные и скользящие движения . О. i в своих исследованиях определил, что о существовании феномена можно говорить только при начальном сгибании на величину в 5. Данные результаты были подтверждены в дальнейшем и . Величина смещения назад точки контакта, но данным И.