Реконструктивно-восстановительное лечение последствий повреждений локтевого сустава с применением аппарата Илизарова

• Автор: Солдатов, Юрий Петрович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 265 с. : 107 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В РЕШЕНИИ ПРОБЛЕМЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА. ГЛАВА 2. Основные статистические данные. Денситометрическая оценка минеральной плотности костной ткани локтевого сустава. Функциональные возможности мышц верхней конечности по данным ЭМГ и динамометрии. ГЛАВА 3. БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ФУНКЦИЮ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА. Зависимость функции локтевого сустава от изменения расстояния между точкой прикрепления мышц верхней конечности и центром движения локтевого сустава. ГЛАВА 4. ОСНОВНЫЕ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИНЦИЫ ЛЕЧЕНИЯ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ. Выбор оптимальных анатомических зон на сегментах верхней конечности для безопасного проведения спиц. Компоновка аппарата Илизарова для устранения контрактуры локтевого сустава. Компоновка аппарата Илизарова для устранения деформаций локтевого сустава и перераспределения объема движений. Компоновка аппарата Илизарова для вправления застарелых вывихов.


Новым направлением в травматологии и ортопедии является развитие эндопротезирования сустава , 1, 1, 1, 1, 4, 1, 9, 0, 3 и артроскопии, которые позволяют сократить сроки лечения. Среди эпдопротсзов локтевого сустава различают однополюсные, двухполюсные, шарнирные, бесшарнирные 1. При эндопротезировапии исключается возможность трения измененных суставных концов при движениях, нагрузка распределяется на более устойчивые отделы кости, что дает лучшие функциональные результаты . Для более прочного соединения с костями и достижения полного объема функции сустава предложены эндопротезы локтевого сустава Ш. Б. Ахмедовым, В. И. Ивановым, Н. Ш. Ахмедовым, Ходжаевым 9 и Имамалиевым, Б. Н. Балашевым, И. Г. Чемяновым 9. Для обеспечения ротационного и углового смещения при движениях был сконструирован эндопротез локтевого сустава Имамалиевым, И. Г. Чемяновым и Н. Ф. Гольцгенером 2, , который предусматривает возможность сгибателыюразгибательных движений, ротационных, а также предусматривает физиологическое отклонение предплечья кнаружи на 7 при разгибании предплечья. Среди осложнений прооперированно больных авторы встретили перелом локтевого отростка у одного больного, разъединение колен эндопротеза один больной, бурное развитие оссифицирующего процесса у одного пациента, расшатывание ножек эндопротеза с последующим переломом локтевой кости у одного пациента. Хорошие результаты констатированы у пациентов, удовлетворительные у больных, неудовлетворительные у больных. С целью упрощения операции шарнирное сочленение предложено выполнять в виде вилки 1. Войтович с соавт.