Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова в системе лечения больных с множественными переломами бедра и голени

• Автор: Карасев, Анатолий Григорьевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 232 с. : 100 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Оперативные методы лечения. Чрескостиый остеосинтез. Сроки остеосинтеза у больных с множественными переломами
нижних конечностей. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ. Методы исследований
ГЛАВА 3. ЧРЕСКОСТНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ АППАРАТОМ ИЛИЗАРОВА У БОЛЬНЫХ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ БЕДРА И ГОЛЕНИ, гг. Предоперационная подготовка и обследование больных. Особенности чрескостного остеосинтеза при множественных переломах нижних конечностей. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова двойных переломов одного бедра. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова переломов костей одной голени и бедра. Основные принципы чрескостного остеосинтеза при множественных переломах костей бедра и голени. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. ДИНАМИКА ХИМИЧЕСКИХ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОРГАНИЗМА В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ БЕДРА И ГОЛЕНИ. Оценка функционального состояние сердечнососудистой системы. Этим часто и мотивируется отсроченный остеосинтез наряду с неблагоприятными местными условиями обширные гематомы, эпидермальные пузыри в области переломов и наличие повреждений 2х и более анатомических образований.


В частности не определены конкретные сроки, объем оказания специализированной медицинской помощи в условиях сельских, городских и специализированных учреждениях, нет алгоритма ведения больных в послеоперационном периоде. Установлено, что чрескостный остеосинтез является методом выбора при лечении больных с переломами костей нижних конечностей, однако сведений о применении его при множественных переломах в отечественной и зарубежной литературе недостаточно. Не отражены результаты лечения, нет глубокого анализа ошибок и осложнений, в том числе и при использовании аппарата Илизарова. Неудовлетворенность в результатах лечения пострадавших с множественными переломами костей нижних конечностей и отсутствие анализа применения компоновок аппаратов чрескостной фиксации определили ряд научноисследовательских задач для выработки системы лечения больных с этой тяжелой патологией. Под нашим наблюдением в травматологических отделениях ФГУН РНЦ ВТО им. Г.А. Илизарова Росмедтехнологий находилось 4 больных в возрасте от 5 до лет с множественными переломами нижних конечностей, у которых было 3 перелома двойные переломы одной голени у больного, двойные переломы бедра у , переломы костей двух голеней у , двух бедер у , одной голени и бедра у , двух голеней и бедра у , одной голени и двух бедер у 5 пострадавших. Наибольшую группу 4 ,4 составили лица трудоспособного возраста лет с преобладанием лиц мужского пола 8 ,7 . Это было связано с тем, что мужчины больше заняты физическим трудом, управлением автомобильным транспортом и, естественно, чаще подвергались травмам. Распределение больных по локализации и числу переломов представлены в таблице 2.