Репаративная регенерация травмированного спинного мозга при использовании нейральных стволовых клеток (экспериментальное исследование)

• Автор: Карпенко, Дмитрий Олегович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 92 с. : 39 ил.

1.1. Общие представления о патогенезе повреждения спинного мозга.
1.2. Процессы регенерации в травмированном спинном
мозге СМ.
1.3. Вопросы лечения при повреждениях спинного
мозга
ГЛАВА 2. Характеристика материалов и методов исследования
2.1. Общая характеристика экспериментального материала.
2.2. Объект исследования и методики экспериментов.
2.2.1. Методика механической травмы спинного мозга.
2.2.2. Методика проведения контрольных экспериментов с проколом СМ
2.2.3. Методика культивирования нейральных стволовых клеток ИСК
2.2.4. Методика введения ИСК в травмированный спинной мозг.
2.3. Методы исследования
2.3.1. Клинический метод исследования
2.3.2. Морфологический метод исследования
2.4. Объем проделанной работы.
ГЛАВА 3. Оценка исходов опытов
3.1. Оценка клинической картины состояния животных в
ходе экспериментов.
3.1.1. Опыты с нанесением тарированного удара без введения НСК.
3.1.2. Контрольные опыты с проколом спинного мозга и введением физиологического раствора без нанесения травмы и без введения НСК
3.1.3. Опыты с нанесением тарированного удара с введением НСК
3.2. Анализ результатов морфологических исследований.
3.2.1. Морфологический анализ опытов с нанесением тарированного удара без введения НСК.
3.2.2. Морфологический анализ контрольных опытов с проколом спинного мозга и введением физиологического раствора без нанесения травмы и без введения НСК.
3.2.3. Морфологический анализ опытов с нанесением тарированного удара с введением НСК
ГЛАВА 4. Анализ экспериментальных исследований исходов травм
спинного мозга.
ГЛАВА 5. Корреляция данных экспериментальной травмы спинного мозга и клинических случаев. Возможные показания к применению метода.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Некротические процессы запускают механизм защитной реакции организма в виде миграции фагоцитов в область повреждения. В течение нескольких дней область травмы инфильтрируется нейтрофилами, за которыми следуют макрофаги. Мононуклеарные клетки, а также активированная микроглия местные фагоцитирующие клетки постепенно производят удаление клеточного детрита и санацию очага повреждения. Параллельно этому происходит пролиферация астроцитарной глии и к суткам в месте травмы в большом количестве появляются астроциты, которые замещают погибшие клетки и волокна, формируя глиальный рубец. Этот процесс получил название глиоза , 3,4, 6. Во многих случаях часть белого вещества сохраняется лишь на периферии спинного мозга . Некротические изменения, возникшие в результате первичной травмы приводит к локальному повреждению самих клеток и их аксонов , . Происходит разрушение как нервных и глиальных клеток, так и проводящих путей спинного мозга. Развивается нарушение целостности клеточных мембран, наблюдается сдвиг ионных потенциалов, массивный выход протеолитических ферментов и нейромедиаторов в межклеточное вещество , , , , 5, 8. В течение нескольких минут после травмы проявляется отек медуллярной ткани который прогрессирует в первые часы . В сером веществе появляются петехиальные кровоизлияния, связанные с разрывом паренхимы. Эндотелий интактных капилляров отекает, нарушая перфузию сегмента и вызывая ишемию нервной ткани. Метаболические продукты и цитокины из поврежденных и реактивных клеток накапливаются, что еще более активирует воспаление 9.