Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальными эндопротезами с керамико-керамической парой трения у пациентов молодого возраста

• Автор: Султанов, Эльмар Маисович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 37 ил.

Глава I. Исторические сведения. Характеристики керамики. Износные характеристики керамикокерамической пары трения. Взаимодействие имплантатов и продуктов износа, образующихся в узле трения эндопротеза с организмом человека. Влияние биологических сред организма на имплантаты. О воздействии продуктов износа на организм человека. Системный эффект керамических частиц на организм. Вывихи головок эндопротеза . Заключение к литературному обзору . Глава II. Характеристика методов обследования больных. Лабораторно инструментальные методы исследования. Эмиссионноспектральный анализ. Общая характеристика собственного клинического материала. Общая подготовка. Подбор компонентов эндопротеза. Возмещение кровопотери. Обезболивание операции. Положение больного на операционном столе. Глава П1. Реабилитация. Клинические наблюдения. Глава IV. Оценка результатов лечения . Результаты эмиссионного спектрального анализа. Ошибки и осложнения. Заключение. Выводы. Библиографический список. А0з А0з керамикокерамическая пара трения из алюминиевой керамики.


В настоящее время имеются клинические результаты со сроками наблюдения лет , i Р, i , i . Цементная фиксация вертлужного компонента показывает результаты выживаемости после лег и выживаемости после лет , i Р, i , i . Однако лучшие результаты наблюдаются у молодых пациентов с выживаемостью после лет у пациентов моложе лет выживаемость ножки составила после лет. Большинство ревизий производятся по повод нестабильности чашки. Одной из множества причин нестабильности в текущих сериях была асептическая нестабильность цементной чашки. Этот феномен более часто встречался у пожилых пациентов, а также у пациентов кому были установлены чашки больших размеров i , , i , . У пожилых пациентов позднее начали использоваться преимущественно цементные полиэтиленовые чашки в паре трения с керамическими головками. У молодых, более активных пациентов использовалась пара трения алюминиевая керамикаалюминиевая керамика. Были использованы феморальные головки диаметром мм для увеличения механической прочности и снижения риска импиджмента. В течение последних лет были использованы цементные ножки с чашками, фиксированными различными способами. Винтовая титановая чашка с вкладышем из алюминиевой керамики впервые была тестирована в период между и г. Хотя небольшое количество ранних повреждений были связаны с винтовой фиксацией, не было проблем с фиксацией керамического вкладыша. В году была использована чашка прессфит из сплава титана, покрытая сеткой из чистого титана с керамическим вкладышем. Один или два винта использовались для усиления фиксации.