Лечение переломов костей голени и их последствий методом чрескостного остеосинтеза на основе биомеханической концепции фиксации переломов

Лечение переломов костей голени и их последствий методом чрескостного остеосинтеза на основе биомеханической концепции фиксации переломов

Автор: Бардеев, Александр Юрьевич

Год защиты: 2005

Место защиты: Москва

Количество страниц: 184 с. 48 ил.

Артикул: 4066325

Автор: Бардеев, Александр Юрьевич

Шифр специальности: 14.00.22

Научная степень: Кандидатская

Стоимость: 250 руб.

Лечение переломов костей голени и их последствий методом чрескостного остеосинтеза на основе биомеханической концепции фиксации переломов  Лечение переломов костей голени и их последствий методом чрескостного остеосинтеза на основе биомеханической концепции фиксации переломов 

Глава I. Глава II. Глава III. Глава IV. Глава V. Глава VI. Значительное число тяжелых повреждений при переломах костей голени обусловлены определенными трудностями в диагностике и выбором не всегда оптимального метода лечения. Несмотря на успехи в диагностике и лечении костей голени частота осложнений при этих повреждениях остается значительной. Это обусловлено не всегда удовлетворительной репозицией и фиксацией переломов костей голени, что приводит к неблагоприятным исходам лечения деформациям, псевдоартрозам, укорочениям костей голени, контрактурам коленного и голеностопного суставов. Оптимальное лечение переломов костей голени остается предметом споров. Консервативное и оперативное лечение часто приводит к серьезным осложнениям, причиной чему служит неадекватная репозиция и нестабильная фиксация. Лечение переломов костей голени, не отвечающее требованиям, становится причиной неправильно сросшихся переломов, ложных суставов, ограничения в движении, потери силы, болей. Нередко неправильное лечение переломов костей голени приводит к нейрососудистому поражению, ишемической контрактуре, к грубой деформации и к потере функций.


Проксимальный отломок смещается вперед как под влиянием ретракции четырехглавой мышцы бедра, так и в следствие давления снизу через икроножную мышцу горизонтально натянутым гамаком 4 6 0 7. Многолетний опыт применения метода скелетного вытяжения при лечении больных с переломами костей голени позволил выявить наряду с положительными и отрицательные его стороны. Необходимо учитывать, что вынужденное положение, лежа на спине, не физиологично и у лиц пожилого и старческого возраста вызывает нарушение функций дыхания, кровообращения, кишечника и работы других систем. Метод постоянного скелетного вытяжения не может быть применен у больных в алкогольном опьянении, больных с нарушением психики, некоторых других случаях. Ограничены возможности этого метода и при тяжелых внутрисуставных переломах. Точная репозиция возможна лишь при открытой репозиции, т. Практически все травматологи ортопеды отечественные и зарубежные рассматривают оперативный метод лечения переломов костей голени как альтернативу консервативным методам, если консервативный метод оказался не эффективным 5 8 5 0 7. В последние годы благодаря улучшению оперативной техники. Использованию усовершенствованной аппаратуры и инструментария, а также применению методов остеосинтеза наметилась тенденция к расширению показаний к оперативному лечению переломов костей голени 2 5 9 6. В литературе описано множество способов остеосинтеза переломов костей голени. Некоторые из них в настоящее время практически не применяются или используются в сочетании с другими методами фиксации отломков, поскольку не обеспечивает прочного остеосинтеза.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.310, запросов: 198