Критерии диагностики и оценки эффективности комплексного лечения больных посттравматическим крузартрозом.

• Автор: Ахметжан, Ануар Дулатулы
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 123 с. : 19 ил.

1.1 Современное представление о проблеме остеоартроза
1.2 Современное представление об этиологии и патогенезе
остеоартроза суставов.
1.3 Иммунный статус больных остеоартрозом
1.4 Структурные изменения суставов при остеоартрозе
1.5 Консервативное лечение больных остеоартрозом.
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Общая характеристика клинического материала
2.2 Материал исследования
2.3 Методы исследования
Глава 3. Результаты собственного исследования.
3.1 Характеристика больных посттравматическим крузартрозом
3.2 Определение тактики лечения больных посттравматическим
крузартрозом
3.3 Результаты консервативного лечения больных крузартрозом
Глава 4. Обсуждение собственных результатов.
Выводы.
Практические рекомендации
Список используемой литературы


В суставном хряще много воды. Вода может удаляться за пределы хряща в синовиальную жидкость и возвращаться в него обратно. Именно вода, как несжимаемая субстанция, обеспечивает достаточную жесткость хряща, при этом обеспечивая амортизационную функцию хряща. Ее перемещения равномерно распределяют внешнюю нагрузку по всему хрящу, в результате чего происходит ослабление внешних нагрузок и обратимость возникающих при нагрузках деформаций в хряще с развитием хрубых фиброзных волокон. Очень сложное влияние на состояние внутрисуставных хрящей отнимет синовиальная оболочка. Она может усиливать процессы анаболизма и катаболизма хрящевой ткани. Удаление синовиальной оболочки резко ухудшает трофику хряща, которая восстанавливается лишь после ее восстановления. Хрящи выполняют интегративнобуферную, амортизационную, формоподдерживающую функции, участвуют в развитии и росте костей. Биомеханические функции осуществляются за счет упругоэластических свойств хряща 4. Голеностопный сустав сложная биомеханическая структура. В его состав входит наружная латеральная лодыжка, внутренняя медиальная лодыжка, таранная кость, большеберцовая кость и многочисленные связки. Движения в голеностопном суставе обеспечивают человеку возможность нормально ходить, бегать, прыгать. Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава является одним из наиболее сложных и наименее решенных медикосоциальных проблем , . Из всех вариантов остеоартроза наиболее часто поражается тазобедренный , затем коленный ,3 и голеностопный 5 суставы , 6, 7.