Диагностика и оперативное лечение свежих повреждений медиального сумочно-связочного аппарата и передней крестообразной связки коленного сустава (клинико-экспериментальное исследование)

• Автор: Зудаев, Сергей Вячеславович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 168 с. : 27 ил.

ВВЕДЕНИЕ ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. Аналитический обзор литературы. Клиническая симптоматика свежих повреждений медиального сумочносвязочного аппарата и передней крестообразной связки коленного сустава. Роль структур медиального сумочносвязочного аппарата и передней крестообразной связки в стабилизации коленного сустава в трх плоскостях. Клиническая и инструментальная диагностика свежих повреждений медиального сумочносвязочного аппарата и передней крестообразной связки. Реовазографические исследования. Магнитнорезонансная томография. ГЛАВА 5. Оперативное лечение. ГЛАВА 6. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Ii , М. Р., . Р.И. Меркулова описывает 3 варианта строения ББС треугольная,Уобразная, веерообразная. Задняя косая связка имеет прочное соединение с медиальным мениском. Ее дистальное прикрепление состоит из 3 пучков центральный тибиальный соединяется с медиальным мениском верхний капсулярный соединяется с задней капсулой и проксимальной частью косой подколенной связки дистальный прикрепляется к оболочке сухожилия т.


Задняя косая связка имеет длину около 5 см, ширину 0,6 см. Угол между ББС и задней косой связкой равен . По мнению . Однако, биомеханика связки недостаточна изучена. Сухожилие т. Глубокий слой представлен капсулой сустава, прикрепляющейся к медиальному мениску, в переднем и заднем отделе капсула тонкая. По мнению . ББС слой капсулы утолщен и образован вертикальными пучками коротких волокон глубокий пучок ББС, медиальная капсулярная связка. Глубокий пучок ББС состоит из менискобедренной и менискотибиальной связок, которые идут от мениска к бедру, и к большеберцовой кости венечная связка соответственно. Сухожилие ш. ББС . В состав ББС входит коллаген 6 различных типов iiii С. В исследованиях . ССА КС в месте прикрепления прямого пучка сухожилия ш. ББС поверхностном пучке. Исследования физикомеханических свойств ББС затруднены изза сложной геометрии связки. Вследствие этого в литературе представлены разноречивые данные. Продольная жесткость ББС составляет , максимальная нагрузка . При воздействии растягивающей нагрузки возможно удлинение связки на . Большинство пучков ББС прикрепляются на надмыщелкс бедра кзади от центра вращения сустава. Поэтому при сгибании волокна расслабляются. Часть передних пучков ББС более изомстричны и остаются натянутыми при сгибании. ББС является первичным ограничителем отведения вальгусной нагрузки и наружной ротации, а также вторичным ограничителем переднего смещения голени смещение медиального мыщелка кпереди особенно при се наружной ротации Сименач Б. И., Болховитин П. В., iv .