Совершенствование технологии определения жесткости крепления дентальных имплантатов

• Автор: Унанян, Владимир Еремович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 80 с. : 27 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
1.1. Проблемы остеоинтеграции дентальных имплантатов.
1.2. Методы оценки остеоинтеграции.
1.3. Использование резонансночастотного анализа
для оценки остеоинтеграции.
Глава 2. Материалы и методы исследований
2.1. Характеристика изучаемых образцов и оборудования.
2.1.1. Характеристика изучаемых образцов
2.1.2. Характеристика изучаемого оборудования.
2.2. Материалы и методы лабораторных исследований
2.2.1. Методика оценки жесткости крепления дентальных имплантатов с помощью прибора i
2.2.2. Методика оценки жесткости крепления дентальных имплантатов с помощью прибора .
2.2.3. Методика оценки жесткости крепления дентальных имплантатов с помощью устройства лазерного тестирования.
2.2.4. Методика определения коэффициента вращательной жесткости крепления дентальных имплантатов
2.2.5. Методика оценки жесткости крепления дентальных имплантатов в нативной кости.
2.2.6. Методика трансмукозного определения жесткости крепления дентальных имплантатов.
2.3. Материалы и методы экспериментальных исследований.
2.3.1. Методика математического моделирования
напряженнодеформированного состояния системы
дентальный имплантат костная ткань челюсти
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Результаты оценки жесткости крепления дентальных имплантатов с помощью прибора i
3.2. Результаты оценки жесткости крепления дентальных имплантатов с помощью прибора .
3.3. Сравнительная оценка результатов определения жесткости крепления дентальных имплантатов
с помощью прибора обычным и трансмукозным способами
3.4. Результаты оценки жесткости крепления дентальных имплантатов с помощью устройства лазерного тестирования.
3.5. Результаты определения коэффициента вращательной жесткости крепления дентальных имплантатов
3.6. Сравнение коэффициента стабильности КСИ и
. коэффициента поперечной жесткости крепления К,,
имплантата.
3.7. Сравнительная оценка результатов определения жесткости крепления дентальных имплантатов, полученных на аналогах костной ткани и на нативной
3.8. Результаты математического моделирования напряженнодеформированного состояния системы дентальный имплантат костная ткань челюсти.
3.9. Сравнительная оценка результатов определения жесткости крепления дентальных имплантатов в челюстной кости, полученных в экспериментах
на физической и математической моделях.
Заключение
Практические рекомендации.
Список литературы


М.Папин и. Р.Ш. Гветадзе и соавт. Ю.Е. Широков, Ф. Ф.Лосев и соавт. В.Н. Олесова, i, . Дж. А.Хобкек и соавт. Очень часто для оценки степени остеоинтеграции дентальных имплантатов используют данные рентгенограмм. Однако основным критерием, определяющим успешность остеоинтеграции дентальных имплантатов, является жесткость их крепления, для оценки которой ряд авторов предлагает осуществлять периотестметрию . I. Параскевич, И. Ю.Лебеденко и соавт. М.В. Малик и соавт. М.Д. Перова, . В настоящее время подвижность дентальных имплантатов рекомендуется исследовать прибором Швеция, который основан на использовании резонансночастотного анализа В. Н.Олесова и соавт. А.Ю. Дробышев, В. А.Маркин, , . Приборы i и хорошо известны в практике российской стоматологии и достаточно широко используются для оценки степени остеоинтеграции дентальных имплантатов. Ошибки в определении жесткости крепления в челюстной кости дентальных имплантатов приводят к нарушению сроков протезирования, перегрузке и утрате имплантатов. Поэтому для профилактики осложнений после ортопедического лечения с опорой на внутрикостные дентальные имплантаты необходима методика регистрации, позволяющая устанавливать прямую связь между усилиями, прилагаемыми к искусственной опоре, и ее перемещением и оценивать несущую способность имплантатов в физических единицах. Целью настоящей работы является повышение эффективности ортопедического лечения больных с зубными протезами с опорой на внутрикостные дентальные имплантаты путем оптимизации методики определения устойчивости имплантатов. В эксперименте провести сравнительную оценку эффективности приборов i и для определения жесткости крепления дентальных имплантатов в кости различной плотности. Разработать методику лазерного тестирования функционального состояния системы дентальный имплантат костная ткань челюсти. На трехмерной математической модели изучить напряженнодеформированное состояние системы дентальный имплантат костная ткань челюсти методом конечноэлементного анализа при различных размерах внутрикостной части имплантата. Оценить надежность методики лазерного тестирования устойчивости дентальных имплантатов в челюстной кости путем сравнения результатов, полученных в экспериментах на физической и математической моделях. Сопоставить показатели приборов i и с показателями устройства лазерного тестирования по оценке функционального состояния системы дентальный имплантат костная ткань челюсти и дать практические рекомендации. Разработана оригинальная методика лазерного тестирования, позволяющая устанавливать связь между усилиями, прилагаемыми к внутрикостным дентальным имплантатам, и их перемещениями и оценивать функциональное состояние системы дентальный имплантат костная ткань челюсти в физических единицах. Установлено пороговое значение коэффициента поперечной жесткости крепления в кости челюсти дентального имплантата, определяемого лазерным тестированием, свидетельствующее о возможности перехода к функциональной нагрузке имплантата. Получены новые данные о сравнительной эффективности методов периотестметрии и резонансночастотного анализа, основанных на косвенных данных, с результатами прямого измерения жесткости крепления дентальных имплантатов по методике лазерного тестирования. Получены новые данные о закономерности распределения напряжений в системе дентальный имплантат костная ткань челюсти с помощью метода конечноэлементого анализа при использовании моделей титановых дентальных имплантатов фирмы Конмет Россия с различными размерами внутрикостной части. Устройство для осуществления мониторинга остеоинтсграции дентальных имплантатов и способ его реализации . Предложена научнообоснованная оптимальная методика лазерного тестирования системы дентальный имплантат костная ткань челюсти для непосредственной оценки ее функционального состояния. Созданы предпосылки для изготовления отечественного прибора, устанавливающего методом лазерного тестирования связь между нагрузками, прилагаемыми к дентальному имплантату, и его перемещениями.