Повышение эффективности лечения пародонтита путем применения современных технологий кюретажа и эксплуатации инструментария

• Автор: Баишева, Виктория Ильинична
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с. : 31 ил.

1.1 Пародонтит, этиология.
1.2 Заживление ран и послеоперационный уход.
1.3 Повторное и новое зубодесневос прикрепление
1.4 Микрофлора при воспалительных заболеваниях пародонта
1.5 Значение качества индивидуальной гигиены полости рта
1.6 Значение травматического фактора в этиологии пародонтита.
1.7 Основные мероприятия при лечении воспалительных
заболеваний пародонта.
1.8 Использование различных материалов для восстановления периодонтальной связки зуба в
пародонтологической практике
Глава II. Материал и методы исследования.
2.1 Инструменты и оборудование
2.1.1 Методы затачивания пародонтологических инструментов
2.2 Материал и методы лабораторных и
экспериментальных исследований
2.2.1 Изучение инструментов в сканирующем
электронном микроскопе
2.2.2 Изучение зубодесневого прикрепления по данным светооптической микроскопии
2.3 Материал и методы клинического исследования
2.3.1 Клинический материал
2.3.2 Методы клинического исследования
2.3.3 Проведение индексной оценки.
Глава III. Результаты собственных исследований.
3.1 Результаты экспериментальных исследований
3.1.1 Результаты изучения режущей кромки инструментов в сканирующем микроскопе
3.1.2 Результаты морфологических исследований.
3.2 Анализ результатов клинического исследования.
Глава IV. Обсуждение полученных результатов.
Заключение и обсуждение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Повторным зубодесневым прикреплением называют восстановление мягкотканого прикрепления к поверхности зуба после хирургической санации. После хирургического отделения десны от поверхности зуба некоторые коллагеновые волокна остаются вросшими в цемент. При плотной адаптации десны к неизмененной поверхности зуба между коллагеновыми волокнами цемента и коллагеном раневой поверхности десны образуется небольшой сгусток. Формирующаяся грануляционная ткань пенетрирует тонкий сгусток и способствует объединению волокон цемента с новым коллагеном, который продуцирует фибробласты десны е1Ьег I, . Эпителиальное прикрепление обычно образуется на предоперационном уровне у поверхности зуба. При формировании большого сгустка эпителий может мигрировать апикально по раневой поверхности десны, что приводит к образованию значительно более длинного эпителиального прикрепления. Этого не произойдет при правильном выполнении завершающего этапа операции, который заключается в наложении швов, аккуратном надавливании в течение минут и наложении пародональной повязки. Новое мягкотканое прикрепление заключается в формировании нового цемента, волокон соединительной ткани и прикреплнного эпителия на поверхности корня корональне предоперационного уровня. Для достижения коронального смещения соединительнотканного прикрепления клетки, продуцирующие новый цемент и коллаген, должны иметь доступ к поверхности корпя корональне существующего уровня прикрепленного эпителия. Эпителиальная выстилка кармана препятствует такому доступу и должна быть удалена с внутренней поверхности десневой стенки кармана.