Разработка основ протоколов диагностики, лечения и реабилитации больных пародонтитом

• Автор: Макарова, Наталья Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 142 с. : 20 ил.

Введение. Глава 1. Глава 2. Метод экспертной оценки деятельности врачастоматолога при лечении и реабилитации пародонтита по данным медицинской документации . Методы статистической обработки результатов исследования. Глава 3. Результаты анкетного интервьюирования врачейстоматологов о частоте применения различных методов диагностики пародонтита. Результаты анкетного интервьюирования относительно диагностики, лечения и реабилитации хронического локализованного пародонтита. Глава 4. Заключение. Выводы. Библиографический список Приложения
1. Основными этиологическими агентами при гингивите и пародонтите попрежнему считаются бактерии зубной бляшки грамположительные и грамотрицательные кокки, грамположительные и грамотрицагельные палочки, спирохеты, i ii, i vi, i ii. Воспалительный процесс в пародонте начинается с образования субгингивальной зубной бляшки в результате колонизации поверхности зубов факультативными анаэробами . В. ii, . Главным их источником служат мягкие назубные отложения пребывание пародонтопатогенных бактерий в исходном биотопе в преморбидном периоде.


Улитовского, выделившего 8 стадий развития зубных отложений соответственно изменениям состояния пародонта. Таким образом, активное течение и особенно обострение хронического генерализованного пародонтита является дискретнымсобытием на фоне сложных взаимоотношений, складывающихся между организмом человека и его микрофлорой , . Следует подчеркнуть, что даже при благоприятном исходе гингивита и полной санации пародонта макрооргаиизм не застрахован от повторных случаев инвазии и транслокации пародонтопатогенов все из того же назубного налета. Кроме того, необходимо отметить, что до и особенно во время обострения хронического генерализованного пародонтита может наблюдаться состояние эндотоксикоза , приводящее к стимуляции выработки антител, образованию циркулирующих иммунных комплексов, их фиксации в тканях пародонта и активизации системы, комплемента с развитием аутоиммунного воспаления , 3. Провести четкую объективную границу между этапами колонизации иальтерации пародонтального комплекса в клинических условиях предельно сложно и, прежде всего потому, что, с одной стороны, эти процессы способны протекать синхронно, а с другой стороны, в настоящее время еще отсутствуют достаточно информативные и достоверные критерии, их дифференцирующие. Прямые доказательства наличия на раннем этапе его развития патологического процесса в пародонте могут быть получены лишь при биопсии, например, межзубного сосочка или десны, что в клинических условиях вряд ли осуществимо , , 8, 5. При своевременной, адекватной терапии возможен благоприятный исход гингивита, т.