Особенности инъекционного местного обезболивания современными анестетиками при лечении пульпита

• Автор: Стягайло, Сергей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 129 с. : 5 ил.

Глава 1. Недостатки предлагаемых методов повышения эффективности местной анестезии при лечении пульпита. Особенности проведения местного обезболивания современными анестетиками при лечении пульпита. Глава 2. Анкетирование врачейстоматологов
Стр. Глава 3. Глава 4. При этом во многих западных странах США, Канада, Великобритания лидокаин попрежнему остается доминирующим препаратом для проведения местной анестезии в стоматологии I а. Связано это, в том числе, и с привычкой врачей, которые не хотят отказываться от эффективного и проверенного десятилетиями препарата. Также, возможно, это свидетельствует о более сложной процедуре допуска в клинику новых препаратов, сопровождающейся длительными клиническими испытаниями. Например, артикаин был разрешен к клиническому применению в США лишь в году . России. Причем, но результатам некоторых зарубежных исследовательских работ были получены данные о сходной сравнимой клинической эффективности артикаина и лидокаина. Так в США . Контролем служил 2 лидокаин с адреналином в разведении 0.


По эффективности, длительности, времени наступления анестезии и частоте побочных эффектов препараты оказались сопоставимы. Эти параметры определялись с помощью шкал и опросников для пациента и оператора, побочные эффекты выявлялись с помощью телефонных опросов пациентов через ч и 7 дней. V К. Ультракаин ДС и лидокаина с адреналином при проведении инфильтрационной анестезии в области латеральных резцов верхней челюсти двадцати испытуемым. В обеих работах, авторами был сделан вывод о сходной эффективности использованных препаратов. Тем не менее, с уверенностью можно утверждать, что по ряду параметров артикаин всетаки превосходит лидокаин. В исследованиях Петровской Л. М. и др. Более того, Кононенко Ю. Г. и др. По данным Оег1е1 К. Преимуществом артикаина перед другими амидными препаратами является быстрая его инактивация эстеразами непосредственно в тканях и кровяном русле за счет наличия дополнительной эфирной связи, чем обусловлен короткий период полувыведения около минут. Это снижает опасность побочных эффектов при повторных инъекциях. Вследствие низкой токсичности артикаин может использоваться в большей концентрации 4, что увеличивает эффективность обезболивания. Процент связывания с белками плазмы крови у артикаина и артикаиновой кислоты приблизительно , что снижает вероятность системной токсичности при внутрисосудистом введении. На еще одно важное преимущество артикаина указывает 8. Б. Ма1атес1 . По данным этого авторитетного автора с года с начала применения препарата в литературе нет сообщений о случаях истинной аллергии на этот анестетик.