Лучевые осложнения у больных злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области на фоне дисплозии соединительной ткани (стоматологическиеаспекты, профилактика и лечение)

• Автор: Ахметянов, Артур Шамильевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 129 с. : 9 ил.

1.1. Современнее представления о дисплазии соединительной ткани и ее роли в развитии дисморфий челюстнолицевой
области
1.2. Современные представления о радикальном лечении злокачественных опухолей челюстнолицевой
области
1.2.1. Современные представления о лучевой терапии
1.2.2. Биологические основы лучевой терапии
1.2.3. Существующие представления о причинах и механизмах возникновения постлучевых осложнений.
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Общая характеристика клинического материала.
2.2. Диагностика дисплазии соединительной ткани
2.2.1. Клинические методы исследования.
2.2.2. Выявление синдромных форм ДСТ.
2.3. Диагностика постлучевой патологии.
2.3.1. Клинические методы оценки состояния местных тканей
2.3.2. Методы лабораторной диагностики.
2.3.3. Методы лучевой диагностики
2.3.4. Электрофизиологические методы.
2.4. Статистические методы.
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Ретроспективный анализ постлучевых осложнений у
больных злокачественными новообразованиями ЧЛО за
годы .
3.2. Влияние дисплазии соединительной ткани на риск развития постлучевых осложнений у больных
злокачественными новообразованиями ЧЛО
3.3. Влияние степени выраженности диспластических
проявлений на характер течения лучевых осложнений.
3.4. Влияние режима фракционирования лучевой терапии на развитие лучевых осложнений у лиц с дисплазией соединительной ткани
Глава 4. Характеристика состояния органов и тканей полости рта и
иммунного статуса у лиц с дисплазией соединительной ткани до и
после проведения лучевой терапии
4.1. Местные лучевые повреждения органов и тканей полости
рта у лиц с дисплазией соединительной ткани.
4.2. Иммунная дисфункция у больных злокачественными новообразованиями слизистой оболочки полости рта
Глава 5. Лечение поздних лучевых осложнений у лиц с дисплазией соединительной ткани
5.1. Клиническая характеристика больных с поздними
лучевыми осложнениями на фоне ДСТ.
5.2. Исследование регионарной гемодинамики челюстнолицевой области у больных с остеорадионекрозами на фоне
ДСТ.
5.3. Комплексное лечение поздних лучевых осложнений
Обсуждение результатов исследования
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


У большинства же пациентов сочетание признаков непохоже ни на один из соединительнотканных синдромов их относят к недифференцированной патологии соединительной ткани, отдельные признаки, такие как деформация грудной клетки, нарушение формообразования сосудов,
клапанов отдельных локализаций и другие изменения встречаются и у вполне здоровых людей. Разнообразие форм и распространение в организме соединительной ткани определяют системность поражения при ДСТ , 6, 2. Генетически детерминированные дефекты компонентов соединительной ткани ведут к формированию морфологических изменений, развивающихся в антенатальном и прогрессирующих в последующих периодах жизни. Максимальные морфофункциональные отклонения имеют место в тех органах и тканях, для которых соединительная ткань имеет наибольшее значение. Дисиластические изменения локомоторного аппарата выражаются в астеническом типе конституции, врожденных деформациях грудной клетки воронкообразной и килевидной, гипермобильности суставов, долихостеномелии, арахнодактилии, поперечном и продольном плоскостопии, X и Ообразном искривлении нижних конечностей, сколиозе, гиперкифозе грудного и гиперлордозе поясничного отделов позвоночника, синдроме прямой спины, гипотрофии и гипотонии мышц, вентральных грыжах , И, , , , 0, 1, 9, 5, 6, 7, 5, 2, 3. Кожа при ДСТ тонкая, просвечивающая, легко ранимая, гиперэластичная, со склонностью к образованию кровоподтеков даже при незначительных травмах и рубцов в виде папиросной бумаги, нередкой находкой являются кожные стрии. Висцеральные проявления определяются паренхиматозностромальными взаимоотношениями в различных органах.