Компрессионно-дистракционный остеосинтез костей лицевого скелета у детей

• Автор: Комелягин, Дмитрий Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 196 с. : 95 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Клиническая характеристика пациентов с недоразвитием верхней челюсти. ГЛАВА 3. Новые способы, внедрнные в хирургическую практику. Способ устранения недоразвития иили дефектов нижней челюсти, сочетающихся с недоразвитием верхней челюсти. Способ одновременного устранения недоразвития ветви и тела нижней челюсти. Способ устранения анкилозирующих поражений височнонижнечелюстного сустава и недоразвития нижней челюсти. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. ГЛАВА 6. ВЫВОДЫг. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 9
которого осуществляется компрессия или дистракция. В зависимости от направления удлинения, наружные аппараты бывают одно, дву и мультинаправленные. Внутриротовьте аппараты полностью располагаются в полости рта. В зависимости от фиксации, они подразделяются на назубные, накостные и комбинированные при одновременной фиксации к кости и к зубам. Развитие диетракции нижней челюсти наружными аппаратами связывают с использованием ортопедических мини аппаратов для удлинения небольших трубчатых костей.


Аппарат мог быть адаптирован к форме и размеру нижней челюсти с помощью вращения одного зажима и его перемещением вдоль оси раздвижной тяги. По данным зарубежной печати, первым, кто применил в клинической практике компрессионнодистракционный остеосинтез нижней челюсти, был . Он же в г описал применение техники дистракцйонного остеогенеза у 4 детей с врожденной краниофациальной аномалией. Дистракция начиналась на 7ой день после операции по 1мм в сутки. Дробность диетракции 2x0. Период диетракции составил дня. Период ретенции 0 недель. Получены хорошие функциональные и косметические результаты. После публикаций , i в Германии применил аппарат ii у 9 пациентов с гипоплазией нижней челюсти. Размер регенерата в среднем составил мм i , . Позже i и i использовали для удлинения нижней челюсти аппарат наружной фиксации разработанный в Германии, аналогом послужил дистрактор ii Аппарат фиксировался двумя стержнями к каждому костному фрагменту после остеотомии. Годы изобретения этого аппарата в используемой литературе мы не нашли. Изучив доступную отечественную литературу, мы обнаружили, что в нашей стране наружные компрессионнодистракционные аппараты для нижней челюсти в клинической практике стали применяться значительно раньше. Так Маслов И. К. указывает, что начиная с г. Маслова Ипполитова. Аппарат использовался для лечения множественной сочетанной патологии костей лицевого и мозгового черепа, в том числе и нижней челюсти. Аппарат Маслова Ипполитова экспонирован на ВДНХ СССР в году, где ему присуждена серебряная медаль рис. Рис. З. Компрессионнодистракционный аппарат Маслова Ипполитова.