Клинико-лабораторное обоснование использования иммунокоррегирующих препаратов в комплексном лечении пародонтита у больных с осложненной формой сахарного диабета

• Автор: Михайлова, Юлия Александровна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с. : 4 ил.

Глава I. Глава II. Методы статистической обработки результатов Глава П. На основании многочисленных эпидемиологических исследований ii с соавторами пришли к заключению, что диабет не может быть прямой непосредственной причиной заболеваний пародонта, но как системный фактор он способен создать условия для реализации действия местных патогенных агентов в полости рта. Поэтому инсулинзависимый сахарный диабет относят к факторам риска развития и неблагоприятного течения воспалительных заболеваний пародонта Мингазов Г. Г. и соавт. Алексеева . I I. Гречишников В. В., , , . По данным научной группы ВОЗ по диабету, в мире этим заболеванием страдает населения, и каждые лег количество больных удваивается. Поздние осложнения диабета, такие как ангиопатия и особенно гнойная хирургическая инфекция, являются главной причиной инвалидизации и смертности больных диабетом Б. М. Газетов, А. П.Калинин, Е. А. Корымасов и соавт. И.И. Дедов, . Эти осложнения являются следствием процесса адаптационной перестройки эндокриннометаболического синдрома, прежде всего, повышения симпатоадреналовой и глюкокортикоидной аюгивности, нарушения углеводного и липидного обменов, угнетения естественной резистентности организма, а также различных дефектов иммунного ответа Е.


В связи с этим большой интерес представляют сведения о состоянии иммунологической реактивности у больных пародонтитом, диабетом и при сочетании этих двух заболеваний. Бактериальная колонизация в полости рта запускает процесс воспалительного поражения тканей пародонта, но эффект этого воздействия зависит от иммунологических реактивных процессов в организме и от состояния местной иммунной защиты, которая может как препятствовать, так и способствовать развитию деструкции тканей пародонта , , . Бактериемия при пародонтите может возникать даже при обычной чистке зубов и жевании . Более того, воспаление нельзя рассматривать в отрыве от иммунитета, так как воспалительная реакция является одним из проявлений иммунного ответа на антигенную стимуляцию В. Г. Галактионов, Дж. Плейфер, , Орехова Л. Ю. и соавт. Л.А. Дмитрисва, , , Цепов Л. М., . Реакции гуморального иммунитета связаны с пролиферацией и размножением Влимфоцитов, продукцией плазматических клеток, синтезирующих антитела. Клеточный иммунитет обусловлен накоплением Тклеток, участвующих в реакциях клеточного типа. Иммунный ответ осуществляется благодаря совместной работе трех типов клеток макрофагов, Т и Влимфоцитов Р. В. Петров, . В многочисленных исследованиях установлено, что воспалительные заболевания пародонта протекают на фоне измененного иммунного статуса Т. П. Иванюшко, Й. М. Жяконис, Т. П. Модина, В. Д. Шаповалов, Иванова, Л. Ю. Орехова, М. Я. Левин и соавт. Т. Джемилева, , Цепов Л. М. Николаев А. И., , Цепов Л. М. в соавт. Цепов Л. М., , , , . Vi, С , .