Замещение малых включенных дефектов зубных рядов литыми адгезивными мостовидными протезами с односторонней опорой

• Автор: Овчинников, Артем Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 113 с. : 13 ил.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Терминология, определения, классификация.
1.2. Влияние физиологической подвижности опорных зубов
на фиксацию АМП
1.3. Показания и противопоказания к оАМП. Выбор опорного зуба для оАМП.
1.4. Продолжительность функционирования оАМП
1.5. Влияние оАМП на твердые ткани, пульпу и пародонт опорного зуба.
1.6. Препарирование опорного зуба под оАМП
1.7. Способы соединения каркаса и композита.
1.8. Способы усиления ретенционных свойств эмали. Адгезивные материалы.
1.9. Преимущества и недостатки оАМП.
2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.
2.1. Материал и методы лабораторных исследований прочности фиксации о А МП.
2.2. Материал и методы клинических исследований.
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Результаты лабораторных исследований.
3.2. Результаты клинических исследований
3.2.1. Отдаленные результаты протезирования больных оАМП
3.2.2. Результаты повторной фиксации оАМП.
3.2.3. Данные кариозного поражения опорных зубов оАМП
3.2.4. Показатель гигиены опорных зубов оАМП ИЗН
3.2.5. Оценка пародонта опорных зубов оАМП
3.2.6. Динамические показатели электроодонтодиагностики
ЭОД
3.2.7. Клинические примеры протезирования больных оАМП.
4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВНЕДРЕНИЯ В ПРАКТИКУ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Адгезивная накладка за счет своей геометрии охватывает опорный зуб с трех сторон, т. Адгезивная накладка должна располагаться так, чтобы создать единственный путь введения оАМП и предотвратить его смещение в мед иод метальном и вестибулооралыюм направлениях при проверке каркаса протеза. Адгезивная накладка покрывает максимальную площадь зуба, не доходя до десны 1 мм и режущего края 2 мм. Степень ее распространения на вестибулярную поверхность зуба диктуется путем введения оАМП, возможностью создания паза по направлению этого пути. Пазы создаются для устранения опрокидывающего момента изза неполного совпадения направлений жевательного давления и оси зуба. Для этого протяженность пазов должна быть не менее мм при глубине погружения в эмаль около 0,5 мм. Общепринятая толщина адгезивной накладки варьируется от 0,3 до 0,6 мм, хотя исследования некоторых авторов , 1 показывают, что увеличение толщины повышает надежность АМП. Окклюзионная накладка, располагающаяся в области зубног о бугорка на переднем оАМП и выступающая в виде отдельного элемента на боковом о АМП, а также пазы, предупреждают неправильное наложение о АМП во время проверки и фиксации. Кроме того, они распределяют жевательные силы на опорный зуб через прямой контакт с твердыми тканями. Это существенно снимает нагрузку с композита, укрепляющего оАМП 4,5. На наш взгляд, идеальным является, когда вся внутренняя поверхность адгезивной накладки имеет прямой контакт с твердыми тканями опорного зуба что достигается прежде всего качественным литьем, а не только в области пазов и окклюзионной накладки.