Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Коваленко, Лилия Анатольевна
14.00.20
Кандидатская
2004
Москва
125 с. : 5 ил.
Стоимость:
499 руб.
1.1.Распространенность острых отравлений карбамазепином и общая характеристика препарата.
1.2.Клиническая картина острых отравлений психотропными препаратами и карбамазепином
1.3.Химикотоксикологическое исследование при острых отравлениях карбамазепином
1.4.0бщие принципы лечения при острых отравлениях психотропными препаратами и карбамазепином.
1.5.Анатомофизиологические особенности сердца и сосудов у детей
Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений и методы исследования.
2.1. Общая характеристика собственных наблюдений.
2.2. Методы исследования.
Глава 3. Первичная реакция организма на острую химическую травму
3.1. Общая клиническая характеристика острых отравлений карбамазепином у детей.
3.2. Состояние нервной системы.
3.3. Состояние вегетативной нервной системы
3.4. Состояние сердечнососудистой системы.
3.5. Состояние желудочнокишечного тракта и почек
3.6. Изменение некоторых лабораторных показателей при острых
отравлениях карбамазепином.
Глава 4. Лечение острых отравлений карбамазепином
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы
Биотрансформация препарата происходит, главным образом, в печени. Для КБ характерен эпоксиддиольный путь окисления рис. В молекуле этого вещества существует богатая электронами, так называемая Кобласть. Здесь в положении и , происходит окисление при участии оксидаз смешанной функции, НАДН2 и цитохрома Р0 СУРзА с образованием карбамазепин,эпоксида. Наличие двух ароматических колец в полициклической молекуле КБ значительно стабилизирует эпоксид и позволяет наблюдать его среди метаболитов . Следует огметить, что эпоксиды относятся к токсичным продуктам, способным повреждать мембраны клеток, структурные и ферментные белки, а также нарушать синтез нуклеиновых кислот , 2, 2. Таким образом, метаболизм КБ протекает по типу летальною синтеза. Большая часть эпоксида под действием эпоксидгидразы подвергается дальнейшему окислению с образованием неактивного метаболита карбамазепин, дигидродиола 4. Завершается процесс конъюгацией дигидродиола с глюкуроновой кислотой при участии глюкоронилтрансферазы, которая может происходить не только в печени, но и в почках и в желудочно кишечном тракте. Для соединений с эпоксидной группой известна способность конъюгировать с глутатионом при участии глутатионЗэпоксидгрансфсразы. В эту реакцию вступает определенная часть карбамазепин,эпоксида. При этом образуется неактивный глутатионовый конъюгат КБ . Для КБ характерна малая скорость окисления в печени, а также значительная генетически обусловленная вариабельность этого процесса . Рис. Схема метаболизма карбамазепина.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Экспериментальное обоснование методологических подходов к оценке эффективности фармакологической коррекции нарушения дееспособности после острых отравлений блокаторами ГАМК-зависимых хлор-ионных канал | Кирьянов, Владимир Владимирович | 2005 |
Патогенез и течение эндотоксикоза у больных в критических состояниях с острыми тяжелыми отравлениями этанолом, пути его предупреждения и коррекции | Сергеев, Олег Владимирович | 2004 |
Прогнозирование исхода при острых пероральных отравлениях химическими веществами прижигающего действия | Яманаева, Инна Евгениевна | 2004 |