Особенности диагностики, клиники и лечения пневмоний при острых отравлениях психофармакологическими препаратами

Особенности диагностики, клиники и лечения пневмоний при острых отравлениях психофармакологическими препаратами

Автор: Евграфов, Семен Юрьевич

Шифр специальности: 14.00.20

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2006

Место защиты: Москва

Количество страниц: 121 с. 28 ил.

Артикул: 4299832

Автор: Евграфов, Семен Юрьевич

Стоимость: 250 руб.

Особенности диагностики, клиники и лечения пневмоний при острых отравлениях психофармакологическими препаратами  Особенности диагностики, клиники и лечения пневмоний при острых отравлениях психофармакологическими препаратами 

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. ГЛАВА И. Общая характеристика больных. ГЛАВА III. ХАРАКТЕРИСТИКА ПНЕВМОНИЙ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ . ГЛАВА IV. ГЛАВА V. ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ РИСКА РАЗВИТИЯ ПНЕВМОНИЙ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ. Изменения показателей гемореологии. ГЛАВА VI. ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИЙ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ. Профилактика пневмоний0
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. Наряду с этим, как в нашей стране, так и в других, существуют различные классификации 1, 8, 6. Для практической работы и для понимания причин развития пневмоний, врачами используется классификация вторичных пневмоний, предложенная Е. В. Гембицким и соавт. Н.С. Молчанова 2. Она непосредственно патогенетически связана с тем или иным патологическим процессом в организме, но при этом у одного больного могут быть сразу несколько различных патогенетических механизмов. А.Г. Чучалиным и соавт. ВИЧинфекции, ятрогенная иммуносупрессия.


Инфекционные осложнения в реаниматологии этиология, патогенез, патологическая анатомия Москва, , на городской научнопрактической конференции Диагностика и лечение токенкоптоксической энцефалопатии при острых отравлениях веществами психотропного действия Москва, , на XII Российском национальном конгрессе Человек и лекарство Москва, , на 1м Всероссийской научном форуме Инновационные технологии медицины XXI века Москва, , на научной конференции Клиника, диагностика и интенсивная терапия острых отравлений Екатеринбург, . Публикации. По теме диссертации опубликована печатная работа. Пневмонии развиваются при критических и смертельных концентрациях психофармакологических препаратов в крови больных и носят асиирационный, нозокомиальный и вентиляторассоциированный характер. Комплекс лечебнопрофилактических мероприятий пневмоний при острых отравлениях психофармакологическими препаратами, должен включать методы детоксикации, физиогемотерапии и медикаменты. Объем и структура работы. Диссертация изложена на 9 страницах и включает введение, обзор литературы, 5 глав собственных наблюдений, заключение, вывода и практические рекомендации. Диссертация иллюстрирована таблицами и рисунком. Библиографический указатель содержит 5 источников, из них 3 отечественных и зарубежных. По данным многочисленных исследований, пациенты отделения реанимации и интенсивной терапии представляют наиболее угрожаемую группу в отношении риска развития госпитальной пневмонии , 6, 9, 5, 0, 3. Госпитальная пневмония ГП, является второй по частоте развития внутрибольничных инфекций в индустриально развитых странах Запада 3, 1. Согласно данным Американского торакального общества , нозокомиальная пневмония занимает второе место в структуре всех госпитальных инфекционных осложнений в США 7. В нашей стране госпитальные пневмонии практически не регистрируются изза отсутствия единых стандартов определения случая каждой нозологической формы гнойносептического заболевания . В соответствии с принятыми в настоящее время критериями, к госпитальной нозокомиальной пневмонии относят лишь случаи инфекционного поражения легких, развившиеся не ранее чем через часов после поступления больного в лечебное учреждение 8, 7. Нозокомиальную пневмонию, связанную с I воспалительное поражение легких, развившееся не ранее чем через часов от момента интубации и начала проведения ИВЛ, при отсутствии признаков легочной инфекции на момент интубации, называют вентиляторассоциированной пневмонией ВАП 3. Однако, по мнению Б. Р. Гельфанда , этот срок должен быть сокращен до часов , т. По данным разных авторов, частота развития ГП в ОРИТ составляет от ,0 до ,4 , 3, 1. У больных с тяжелой черепномозговой травмой она достигает от до ,1 , , 8, 6, а при внутричерепных кровоизлияниях от ,5 до 2, 9, 2. Каждый день проведения пациентам ИВЛ, увеличивает риск развития у них воспалительных очагов в легких на 8. В источниках посвященных пневмонии 1, 2, 5, 2, 2, 0, 3 указывается, что ГГ1 возникает в 6 раз чаще у больных, находящихся на ИВЛ и достигает 3. В исследованиях некоторых ученых , 8, 1, 3 установлена прямая зависимость между частотой возникновения пневмонии и длительностью проведения ИВЛ. ГП увеличивает время пребывания больного в стационаре на суток, повышает стоимость лечения и риск развития летального исхода в ,5 раза 7, 1. В структуре летальности от инфекции в стационаре она занимает первое место 8. Летальность больных от ГП в отделениях интенсивной терапии составляет от до при этом НП часто расценивается как независимая причина смерти, а атрибутивная летальность при ней также может достигать 3, 3, 0, 1, 5. Болес высокая летальность от до , наблюдается при ВАП, несмотря на достижения антимикробной химиотерапии , , 5, 0. По данным патологоанатомической службы, летальность от этого осложнения составила ,6, а у больных, пневмония сыграла существенную роль в танатогенезе , 8, 2. Особенно высокая летальность до отмечается, если этиологическим агентом пневмонии являются микроорганизмы i или виды i , 8, 1, 7, 3, при стафилококковой инфекции она составляет от 5 до ,5 , 3, 7.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.190, запросов: 198