Оценка ветвей дуги аорты у больных неспецифическим аортоартериитом по данным ультразвуковых методов исследования

• Автор: Золотухина, Елена Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 124 с. : 23 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Методы исследования. Лабораторное исследование. Ультразвуковое исследование. Исследование мягких тканей шеи. ГЛАВА III Ультразвуковые критерии в диагностике состояния магистральных артерий, коллатерального кровообращения и паравазальных мягких тканей шеи. Магистральные артерии шеи. Состояние стенки и просвета артерий. Результаты исследования паравазальных мягких тканей. Оценка результатов хирургического лечения8
4. Обсуждение результатов. Не представляется возможным судить и о временых интервалах между воспалительными проявлениями и возникновением морфологических изменений. Начальная стадия заболевания до возникновения гемодинамически значимых стенозов и появления осложнений, к сожалению, практически не диагностируется клиницистами. Ко второй группе признаков относят синдромы, обусловленные процессами ишемизации органа, вследствие развивающихся при прогрессировании болезни гемодинамически значимых нарушений кровотока по магистральным артериям. В современной клинической практике наибольшее распространение получила клиническая классификация неснецифического аортоартериита, предложенная в г.


Покровский выделяет клинических синдромов заболевания, комбинация которых и определяет клиническую картину НАА синдром общевоспалительных реакций синдром поражения ветвей дуги аорты синдром аортальной недостаточности синдром поражения бифуркации аорты коронарный синдром синдром поражения легочной артерии аневризматический синдром синдром стенозирования торакоабдоминальной аорты, или коарктационный синдром синдром вазоренальной гипертензии синдром абдоминальной ишемии. Наиболее часто встречаются синдром поражения ветвей дуги аорты ,2, синдром общевоспалительных реакций коарктационный синдром ,7, а также синдром вазоренальной гипертензии Покровский , Покровский и соавт. При поражении ветвей дуги аорты у пациентов, страдающих НАА, характерным является несоответствие между выраженностью стенотического или окклюзирующего поражения ветвей дуги аорты и скудными клиническими проявлениями заболевания. Этот диссонанс многие авторы объясняют развитием мощных компенсаторных возможностей коллатерального кровообращения, обусловленных артериальной гипертензией, молодым возрастом пациентов и циклическим течением заболевания. При более грубых множественных поражениях, с одновременной окклюзией общих и наружных сонных артерий, окклюзией или стенозом подключичных артерий развивается так называемая лысая дуга аорты. Коллатеральное кровообращение головного мозга осуществляется через межребериые и внутренние грудные артерии. Далее, компенсация мозговоего кровообращения осуществляется через увеличенный в диаметре Г. И.Кунцевич с соавт.