Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Кочкина, Татьяна Анатольевна
14.00.19
Кандидатская
2005
Москва
113 с. : 12 ил.
Стоимость:
499 руб.
ГЛАВА 1. Методы катетерной баллонной митральной вальвулопластики и принципы отбора больных митральным стенозом для этой операции. Современная концепция диагностики и лечения ревматического митрального стеноза. Эхокардиография в диагностике стеноза митрального клапана и прогнозировании результатов катетерной вальвулопластики 1. Эффективность различных видов хирургического лечения при стенозе митрального клапана. Катетерная вальвулопластика при рестенозе митрального клапана. ГЛАВА 2. Методика и техника выполнения катетерной баллонной митральной вальвулопластики. Методы обследования больных в отдаленном послеоперационном периоде. Выявление факторов, определяющих непосредственный прогноз и отдаленные результаты, показало, что основными предикторами благоприятного исхода КБМВ при двухбаллонной методике являются молодой возраст больных, синусовый ритм, отсутствие дилатации левого предсердия, благоприятная морфология митрального клапана по данным эхокардиографии, сохраненная подвижность створок и малая выраженность кальцификации .
Устройство для чрескожной митральной вальвулопластики МиШТгаск представляет комплекс из двух баллонных нейлоновых катетеров, смонтированных на стальной трубке. Конструкция позволяет использовать преимущества двухбаллонной техники, используя единственный сверхжесткий проводник, смоделированный для установки в верхушку левого желудочка . Рациональной, безопасной, эффективной и технологически простой разновидностью баллонной вальвулопластики является отечественная, методика операции, предложенная В. А. Силиным и В. К. Суховым 9, которая основана на использовании набора оригинальных инструментов интродьюсеров, жестких проводников, дилатационных петельчатых баллонных катетеров. Начальный опыт применения у больных показал, что при использовании методики дилатации в большинстве случаев достигается значительное увеличение площади стенозированного клапанного отверстия . В дальнейшем авторы сообщили о возможности использования этой методики у больных с осложненными формами митрального стеноза, включающими пациентов старше лет с многоклапанными поражениями, кальцинозом, выраженным фиброзом, легочной гипертензией, атриомегалией и аортальной недостаточностью, превышающей I степень. У этой группы больных было выполнено 1 вмешательство с учетом всех индивидуальных особенностей заболевания. Такой подход позволил снизить частоту развития ожидаемых осложнений с до 4,8 и летальность с 9,6 до 0, . Возможность выполнения вальвулопластики предложенным методом при развитии пароксизмальной узловой тахикардии и у беременных, страдающих митральным стенозом в условиях отека легких, была продемонстрирована Л. С. Коковым с соавторами 2.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Ангиографическая диагностика и эндоваскулярное лечение при травме артерий | Бочаров, Сергей Михайлович | 2009 |
Возможности ультразвукового исследования в диагностике уретеролитиаза | Мигушова, Юлия Юрьевна | 2006 |
Ультразвуковая остеометрия в оценке костной прочности у женского населения г. Томска | Нигматова, Эльмира Шамильевна | 2005 |