Комбинированное лечение рака тела желудка

• Автор: Хичева, Галина Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Обнинск
• Количество страниц: 107 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. КОМБИНИРОВАННОЕ И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика больных
2.2. Характеристика методов обследования.
2.3. Методики предоперационного облучения
2.4. Основные принципы хирургического лечения .
2.5. Методы сбора, анализа и статистической обработки данных.
ГЛАВА 3. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМБИНИРОВАННОГО И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
3.1. Предоперационное облучение и связанные с ним лучевые реакции
3.2. Хирургическое лечение, послеоперационные осложнения и летальность.
ГЛАВА 4. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Цифры выживаемости больных раком желудка, публикуемые японскими авторами, а также рядом специализированных учреждений нашей страны, Западной Европы и США достаточно высоки, однако, они отражают успехи по ранней диагностики рака желудка в Японии, а также результаты лечения подвергшихся отбору групп больных в рамках клинических исследований либо авторских серий. В целом же отдаленные результаты, основанные на популяционных исследованиях, нельзя признать удовлетворительными, общая 5летняя выживаемость не превышает . Низкие цифры выживаемости определяются в первую очередь поздней диагностикой, но также зависят и от характера проведенного лечения. Хирургическое лечение раннего рака желудка достаточно успешно, однако, как у нас в стране, так и за рубежом за исключением Японии у более чем из оперируемых больных определяют местнораспространенные формы заболевания, что, безусловно, связано с неблагоприятным прогнозом. Пятилетняя выживаемость при раннем раке тела желудка по данным различных авторов зачастую превышает и даже 3, , , , , , 4. Результаты лечения существенно ухудшаются при 2 стадии, когда 5летняя выживаемость составляет 3, , , , , , , , , 5, 8. При местнораспространенном раке 5летний рубеж переживают лишь 7 больных 1, , , , , , , , 0, 2, 8. Это положение особенно актуально при локализации опухоли в теле желудка, что связанно как с особенностями местного роста и метастазирования, так и с отсутствием патогномоничных симптомов. В результате, к моменту постановки диагноза опухоль зачастую имеет местно и регионарнораспространенную форму. Основным методом лечения рака желудка является хирургический.