Новые программы лучевого и лекарственного лечения лимфогранулематоза

• Автор: Мельник, Юрий Дмитриевич
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 106 с. : 2 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ.
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.9 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общие данные.
2.2. Характеристика больных основной группы.
2.3. Новые режимы альтернирующей химиотерапии.
2.4. Методики лучевой терапии.
2.5. Оценка критериев эффективности комплексного лечения
2.6. Оценка токсических реакцийранних и поздних осложнений, непосредственно связанных с проводимым лечением.
ГЛАВА 3. ТОКСИЧНОСТЬНОВЫХ ПРОТОКОЛОВ ХИМИОТЕРАПИИ.
3.1. Гематологическая токсичность новых схем химиотерапии.
3.2. Сравнительная гематологическая токсичность протоколов СЕААВУИ и
СКЮАВУГ
3.3. Побочные реакции и осложнения протоколов СЕААВУО и СПООАВУО.
ГЛАВА 4. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ НОВЫХ ПРОТОКОЛОВ ХИМИОТЕРАПИИ.
4.1. Оценка непосредственного эффекта протоколов СЕААВУО и СНООАВУО
4.2. Сравнительная оценка непосредственного эффекта после применения новых и стандартных режимов химиотерапии при лимфогранулематозе неблагоприятная прогностическая группа.
ГЛАВА 5. ТРЕХ ПЯТИЛЕТНИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВЫЖИВАЕМОСТИ НОВЫХ ПРОТОКОЛОВ ХИМИОТЕРАПИИ.
5.1. Трех пятилетние показатели выживаемости протокола СЕААВУО.
5.2. Трех пятилетние показатели выживаемости протокола СНООАВЮ.
5.3. Сравнительная оценка показателей выживаемости новых и стандартных режимов химиотерапии при лимфогранулематозе неблагоприятная прогно
стическая группа
5.4. Протокол лекарственного лечения лимфогранулематоза.
ГЛАВА 6. ВЛИЯНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ С ПОЭТАПНЫМ ЗОНАЛЬНЫМ СОКРАЩЕНИЕМ ПОЛЕЙ НА ПРОБЛЕМУ МЕСТНЫХ РЕЦИДИВОВ ПРИ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗЕ
ГЛАВА 7. ОПТИМАЛЬНЫЙ И ДОСТАТОЧНЫЙ УРОВЕНЬ СУММАРНЫХ ОЧАГОВЫХ ДОЗ ПРИ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


С года после VII съезда немецких патологов болезнь стала называться лимфограну
лематозом, однако в зарубежной литературе принят термин болезни Ходжкина . Первые классификации i, i г. ВОЗв году 9. В соответствии с классификацией года и модификацией г. II 0, при этом I и II локальные, а III и IV распространенные стадии заболевания. Первые сообщения об эффективном лечении появились в начале XX века и связаны с использованием лучевой терапии 8, 2. В году i предложил облучать большими полями не только увеличенные лимфатические узлы, но и смежные с ними области . Спустя четверть века этот метод был внедрен в практику V. И. впервые применил при локальных стадиях облучение в объеме радикальной программы на медицинском ускорителе 4. Ходжкина, проходивших в Париже и ЫыоЙорке, были приняты многопольный н мантисвидный вариант лучевой терапии 3. В России, где огромный вклад в развитие лучевой терапии внесли Л. С. Павлов, И. Л. Переслегин, Е. М. Филькова, Г. Д. Байсоголов и другие, чаще использовалась многопольная . Не достоинством является возможность оптимального планирования очередности облучения лимфатических коллекторов, и она может осуществляться на гаммаустановках . Пол века назад диагноз генерализованной болезни Ходжкина звучал как приговор, 5 лет переживали менее больных, применение органного облучения не принесло ожидаемых результатов . V частота полных ремиссии не превышала . В году американский ученый Vi предложил режим МОРР , , в году М. СОРР 7, который был успешно внедрен в СССР 2, . В середине х годов представил режим полихимиотерапии V .