Роль компьютерной томографии в оценке местной распространенности рака грудного отдела пищевода

• Автор: Гаврилов, Вячеслав Олегович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 106 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Обзор литературы.
ГЛАВА 2. Общая характеристика обследованных групп и
методы исследования
2.1 Общая характеристика обследованных групп.
2.2 Методы исследования
2.2.1 Рентгенологически метод
2.2.2 Эндоскопический метод
2.2.3 Эндосонография.
2.2.4 Компьютерная томография
2.3 Методики статистической обработки
ГЛАВА 3. Результаты собственных наблюдений.
3.1 КТ диагностика местной распространенности
рака пищевода
3.2 Сравнительная характеристика компьютерной
томорафии с другими методами исследования.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Механическая дисфагия переходит в органическую форму за счет частичного или полного закрытия просвета пищевода опухолью. Смешанная механическое сужение пищевода и вызванный им спазм мышц. Вторым по частоте проявлений симптомом являются боли, в начальных стадиях заболевания непостоянные, во время еды или спустя некоторое время после нее . В более поздних стадиях встречаются два типа болей. Первый тип прерывистая боль, возникающая при глотании и прохождении пищи. Второй
постоянная, тупая, сверлящая. Она наблюдается при прорастании опухоли в окружающие пищевод ткани со сдавлением нервных стволов. Боль локализуется за грудиной, эпигастрии, может иррадиировать в спину или плечо . У некоторых больных возникает отрыжка, гиперсаливация, икота после начала приема пищи, поперхивание, кашель. Рвота возникает все чаще с прогрессированием болезни 9, 1. В настоящее время радикальным методом лечения злокачественных опухолей пищевода является хирургический. Внедрение современных методов обезболивания и создание отделений интенсивной терапии позволили снизить послеоперационную летальность и одновременно существенно расширить показания к оперативному вмешательству , , , , , 7. Прогресс, достигнутый в лечении рака пищевода за последние десятилетия, связано в первую очередь с внедрением в клиническую практику комбинированных методов лечения, сочетающих хирургическое вмешательство с лучевой терапией. Применение лучевого лечения повышает операбельность, абластичность хирургического вмешательства и в среднем улучшает отдаленные результаты лечения рака пищевода на 3, , , , .