Прогностическое значение гиперэхогенного кишечника плода в пренатальной диагностике врожденных и наследственных заболеваний

• Автор: Морозова, Алина Александровна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 100 с.

ВВЕДЕНИЕ. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ЭХОГРАФИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ И НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЛОДА Обзор литературы. ГЛАВА 2. ОБЩАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БЕРЕМЕННЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Общая клиническая характеристика обследованных беременных. ГЛАВА 3. ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ГИПЕРЭХОГЕННОГО КИШЕЧНИКА ПЛОДА В ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ВРОЖДЕННЫХ И НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Гиперэхогенный кишечник и хромосомные аномалии. Гиперэхогенный кишечник и здоровые новорожденные дети . ГЛАВА 4. ВЫВОДЫ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. Врожденные пороки развития ВПР и хромосомные аномалии ХА плода продолжают оставаться важной проблемой современной научной и праюической перинатологии. В течение последних лет уровень перинатальной смертности в России остается высоким и не имеет тенденции к снижению, составляя случаев на родившихся живыми и мертвыми. По данным Всемирной организации здравоохранения, 2,5 новорожденных имеют различные аномалии развития, из которых каждый двадцатый порок входит в группу множественных пороков развития.


В то же время, большинство плодов с хромосомными аберрациями ХА имеют те или иные аномалии и пороки развития,
которые могут быть выявлены при ультразвуковом исследовании, что позволяет говорить об эхографических маркерах хромосомной патологии плода. Вышеизложенное объясняет возрастающий в последние годы интерес специалистов пренатальной диагностики к изучению различных эхографических маркеров врожденной и наследственной патологии плода. В настоящее время накоплен большой опыт использования эхографии для формирования групп беременных высокого риска по рождению детей с хромосомной патологией. В первом триместре беременности наиболее частым маркером многих хромосомных дефектов является увеличение толщины воротникового пространства. Во второй половине беременности врожденная и наследственная патология плода отличается полиморфизмом эхографических проявлений. Избыточная шейная складка ИШС была одним из первых эхографических маркеров трисомии , описанных В. ВепасеггаГ и соавт. Авторы показали, что этот эхографический признак обнаруживается у плодов с синдромом Дауна. По мнению М. В. Медведева и Е В. Юдиной , для получения надежных результатов следует придерживаться строгих методических подходов при измерении шейной складки. ИШС обнаруживается в виде утолщенного гипоэхогенного образования между наружной поверхностью затылочной кости и наружной поверхностью кожи Оценку ИШС у плода необходимо проводить до нед беременности, используя стандартное сечение головки, в котором определяется бипариетальный размер. Вероятным признаком трисомии является утолщение шейной складки более 6 мм.