Роль радиологических и молекулярно-генетических методов исследования в дифференциальной диагностике образований аксиллярной области

• Автор: Мазо, Михаил Львович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 124 с. : 25 ил.

I. Обзор литературы. Глава II. Результаты собственных исследований. Клинический материал и методы исследования. Анализ структуры заболеваний, сопровождающихся изменениями в аксиллярной области и разработка симптомокомплсксов заболеваний аксиллярной области. Молекулярногенетические исследования аксиллярных лимфатических узлов. Разработка алгоритма обследования при выявлении образования в аксиллярной области. Выводы. ИДР инвазивный дольковый рак. Таким образам, рентгеновская маммография дает определенную информацию о состоянии аксиллярной области, но дифференциальная диагностическая эффективность ее невысока, что заставило искать более информативный метод. УЗИ имеет преимущества перед рентгенологическим исследованием мягких тканей аксиллярной области в выявлении узловых образований, т. Лисаченко И. В., Орлова С. М. и др. Лисьева С. Д., Сидорова И. С. и др. Немаловажным фактором является радиационная безопасность УЗИ, простота, доступность, сравнительная дешевизна при его использовании Денисов Л.


При использовании нового поколения высокочастотных датчиков в ряде случаев при ультразвуковом исследовании в поверхностно расположенных лимфатических узлах удается выявлять субклинические метастазы опухолевый очаг от 3 мм , 2 за счет ряда характерных признаков. Опухолевое замещение лимфоидной ткани приводит к округлению формы лимфатического узла и изменению соотношения поперечного и продольного диаметров . Вместе с тем, метод имеет свои ограничения. Трудности дифференциальной УЗ диагностики связаны с целым рядом причин при частичном поражении опухолью лимфатического узла его внутренняя структура претерпевает только локальные изменения, которые трудно отличимы от реактивных гиперплазий , 5. Таким образом, ультразвуковой метод обладает большими возможностями в распознавании измененных аксиллярных лимфатических узлов, но имеет ряд ограничений при дифференциальной диагностике, что заставляет обратиться к другим дополнительным методам исследования. В последние годы широко используется цветовая допплерография Сидорова И. С. и др. Фазылов , . Харченко В. П. и др. Смирнова , Трофимова Е. Ю., v . Изучением сосудистой анатомии злокачественных опухолей различных локализаций занимались многие исследователи , , 5. Так, в результате анализа накопленного опыта комплексного применения ультразвуковых методик при обследовании молочной железы и мягких тканей аксиллярной области было установлено, что сочетание серошкальной эхографии со спектральными и цветовыми допплерографическими методиками при опухолевом поражении повышает чувствительность ультразвукового исследования с до 8. При этом возрастает специфичность с до 8, 9 и даже до 3.