Лучевая диагностика изменений кисти у больных с ревматоидным артритом

• Автор: Обраменко, Ирина Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Обнинск
• Количество страниц: 169 с. : 32 ил.

Глава I. Глава II. МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ Глава III. Глава IV. КТ компьютерная томография МРТ магнитнорезонансная томография СКТ спиральная компьютерная томофафия Т1ВИ Т1взвешенноое изображение Т2ВИ Т2взвешенное изображение
выполнение трехкомпонентного исследования, когда контрастное вещество последовательно вводится в лучезапястный, среднезапястный и дистальный лучелоктевой суставы , 7. По мнению Голубева И. О. , артрография на сегодняшний день может рассматриваться лишь как вспомогательная процедура, не входящая в обязательный диагностический протокол, поскольку сильно уступает по своим возможностям артроскопии. Сегодня артрографию в большинстве случаев заменила МРТ, но до сих пор она применяется при исследовании запястья . Воспалительным изменениям лучезапястного сустава и кисти сопутствуют функциональные нарушения, поэтому в современной литературе авторы предлагают использовать различные функциональные исследования, среди которых предпочтение отдается наиболее высокоииформативиым, неинвазивным, безвредным методам, отличающимся простотой выполнения и трактовки результатов , 8.


В литературе представлено множество методов исследования двигательной функции кисти 2, , , 0. Измерение силы кисти производится с помощью ручного динамометра. Таким образом, все вышеперечисленные методы являются нсиивазивными и информативными, но освещают патологический процесс односторонне, косвенно и опосредовано. Большинство опубликованных работ, касающихся применения ультразвука в исследовании суставов, посвящены диагностике ревматоидного гонартрита , , , , , , 7. На сегодняшний день установлено, что ранним ультразвуковым проявлением ревматоидного артрита является синовит, проявляющийся гипертрофией синовиальной оболочки и наличием выпота в полости сустава . Скопление свободной жидкости в полости сустава, по данным литературы, визуализируется с различной частотой. Так, i . I А. Мач Э. С. и Пушкова О. В. в ,4 случаев. При У 3сканировании выпот располагается глубже синовиальной оболочки в виде тонкой анэхогенной полоски по передней поверхности коленного сустава. Причем его количество, по данным Зубарева и соавт. По объему выпота в суставе и размеру заворотов предпринимались попытки классифицировать гидрогонит Дроздовский Б. А., . Однако изолированный подсчет количества жидкости в суставной полости не дает возможности достоверно судить об активности воспаления. Необходимо учитывать ее локализацию, эхоплотиость и способность перемещения между карманами, образованными синовиальной оболочкой. Изучение этого вопроса позволило Завадовской В. Д. и соавт. Перовой Т. Б. и соавт. Исследования Савина и соавт. УЗкартиной существует взаимосвязь, т.