Морфофункциональная характеристика саркоидоза легких по данным комплексной лучевой диагностики

• Автор: Кабанова, Светлана Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 134 с. : 42 ил.

з
ЛИМФОАДЕНОПАТИИ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
ГЛАВА IV. ВОЗМОЖНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛУЧЕВОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ САРКОИДОЗА ЛЕГКИХ СТАДИИ .
4.1. Возможности комплексного лучевого исследования в диагностике саркоидоза лгких II стадии увеличения внутригрудных лимфатических узлов и изменений в лгочной ткани
4.2. Возможногсти комплексного лучевого исследования в диагностике саркоидоза лгких III стадии изменений в лгочной ткани без увеличения внутригрудных лимфатических узлов.
ГЛАВА V. ВОЗМОЖНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛУЧЕВОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ САРКОИДОЗА ЛЕГКИХ IV СТАДИИ
ГЛАВА VI. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. ИЛЛЮСТРАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Вовлечение в процесс паренхимы легких при саркоидозе чаще проявляется в виде синдрома поражения интерстициальной ткани и наличием очаговых теней. Интерстициальные изменения выражаются в деформации легочного рисунка сетчатого, ячеистого или тяжистого характера, перибронхиальиых и псриваскулярных уплотнениях , , 2, 5. Очаговые тени размерами от 0,,3 см до 0,,0 см в диаметре, нечетко очерченные, располагаются отдельно или сливаются между собой, образуя фокусы инфильтрации, на фоне которых могут быть видны просветы бронхов воздушная бронхограмма. У тех пациентов, у которых саркоидоз диагностирован в возрасте лег и старше, чаще встречаются единичные или множественные инфильтраты в легких, ателектазы . У пациентов встречаются редкие проявления саркоидоза одностороннее инфильтративное затенение в легких, долевые ателектазы 1, 9. Описаны случаи поражения плевры пневмоторакс, гидроторакс с исходом в массивные плевральные наслоения 4. Поражение паренхимы легких с развитием полостных образований может быть диагностирована у пациентов с III и IV стадиями саркоидоза. Как правило, полостные образования локализуются в верхних долях легких, в полостях часто обнаруживаются грибы аспергиллы 1, 7. Симптом понижения прозрачности легочной ткани по типу матового стекла альвеолит также достаточно редко выявляется при рентгенографии 0,6, при этом отмечено сочетание этого симптома с увеличением бронхопульмональных лимфатических узлов 5. Стадию альвеолита рентгенологически диагностировать очень сложно изза проекционных наслоений теней на рентгенограмме.