Лучевая диагностика и комплексное лечение лучевых циститов у онкологических больных

• Автор: Королев, Сергей Вячеславович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 14 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ГЛАВА I. Современные технологии лучевой терапии органов малого таза и причины развития осложнений мочевого пузыря обзор литературы. Технологиилучевой терапии и причины развития лучевых осложнений мочевого пузыря. Лучевые циститы, клиническая картина. ГЛАВА II. Материалы и методы. Методики лучевой терапии. Современные методы диагностики поздних лучевых циститов. ГЛАВА ПТ. Особенности клинического течения поздних лучевых циститов. ГЛАВА IV. Пути повышения эффективности консервативного лечения поздних лучевых циститов. Результаты собственного клинического исследования. Комплексное лечение больных с поздними лучевыми циститами с использованием кондиционной среды КС. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. ТИВЭ тормозной источник высоких энергий ТУР трансуретральная резекция
лучевой терапии рака мочевого пузыря, напрямую зависит от разовой очаговой дозы, суммарной очаговой дозы, и вида ионизирующего излучения. Так, при проведении стандартной схемы лучевой терапии РОД 2 Гр СОД Гр, по мнению большинства авторов, ранние лучевые реакции возникают у больных.


Лучевая нагрузка на уровне кожных покровов лобковой зоны с соотношением доз находится на том же уровне, что и при старых вариантах гамматерапии с соотношением доз , составляя от величины очаговой дозы облучения. Па первом этапе лечебного курса лучевой терапии осуществляется дистанционное лучевое воздействие гаммаизлучением Со либо тормозным источником высоких энергий Е 6 v на область первичной опухоли предстательной железы и регионарные тазовые лимфоузлы в режиме конвенциального фракционирования СОД Гр. В дальнейшем часть специалистов продолжают локальную лучевую терапию тормозным источником высоких энергий ТИВЭ 6 v на область первичной опухоли до СОД Гр. Другие специалисты делают двухнедельный перерыв и на втором этапе осуществляют локальное воздействие ТИВЭ 6 v в многопольном статическом режиме на область первичной опухоли предстательной железы и доводят СОД до Гр в зависимости от стадии процесса по биологическому эффекту, основанному на концепции ВДФ. Во втором случае ранние лучевые реакции отмечались реже, чем в первом и соответственно. В отношении поздних лучевых повреждений достоверных различий не обнаружено. Таким образом, накопленный еще в конце х годов мировой опыт дистанционной лучевой терапии рака предстательной железы показал, что полнота местного эффекта является условием стойкого излечения и длительного выживания после облучения, а частота локальных и регионарных рецидивов коррелирует с величиной суммарной дозы, а также зависит от объема облучения. В тоже время высокая частота реакций и осложнений со стороны нормальных органов и тканей препятствует увеличению лечебной дозы и объема лучевого воздействия.