Сравнительная эффективность методов купирования героинового абстинентного синдрома

• Автор: Пономарева, Наталия Александровна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 311 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. Обзор литературы
Глава 2. Характеристика обследованных больных и
методов лечения.
Глава 3. Купирование героинового абстинентного синдрома разными методиками
3.1. Купирование героинового абстинентного синдрома ГАС большими
дозами атропина.
3.2. Купирование героинового абстинентного синдрома методикой, включающей сочетание клофелина с тизерцином
3.3. Методика комплексного купирования ГАС, включающая внутривенное капельное введение мелипрамина с первого
дня терапии
3.4. Методика купирования ГАС назначением дезинтоксикационной терапии в сочетании со снотворными и
и седативными препаратами.
Глава 4. Заключение.
ВЫВОДЫ.
Список литературы


Клонидин агонист альфа2адренорецепторов ЦНС, активирующий их
постсинапгические образования и подавляющий норадренергическую активность в области голубоватого пятна. Клонидин позволяет купировать абстинентный синдром в течение дней, однако препарат неодинаково эффективен в отношении отдельных симптомов и малоэффективен в тяжелых случаях . Наблюдения К. Э.Воронина , Г. М.Митрофановой, М. Л.Рохлиной показали, что клофелин в первую очередь обладает выраженной эффективностью в отношении соматовегетативных расстройств, наблюдающихся в период лишения наркотика. Менее выражено влияние этого препарата на психопатологические и алгические расстройства в структуре АС. На неврологическую симптоматику клофелин влияния не оказывает. Клофелин не редуцирует патологическое влечение к наркотику и полностью лишен снотворного действия. Попытки купировать синдром назначением повышенных доз оборачивались гипотоническими коллапсами, а некоторых случаях и синусовой остановкой сердца . Препарат не рекомендуется использовать при коронарной недостаточности, поражении сосудов мозга, почечной недостаточности и другой тяжелой патологии, встречающейся у наркоманов. Задача удержаться в рамках средних терапевтических доз клонидина 0,,8 мг. По данным Н. Г. Найденовой и соавт. Как эффективные описываются комбинации клонидина с налоксоном или налтрексоном , i . I., ,. Высокой эффективностью в плане купирования опийного АС, как было показано К. Э.Ворониным , обладает тиаприд, который также оказывает воздействие на дофаминовые рецепторы и относится к атипичным нейролептикам. Тиаприд обладает седативным.