Применение антидепрессантов при депрессивных расстройствах у больных с хроническим болевым синдромом

• Автор: Ершова, Елена Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 137 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1.
Литературный обзор.
ГЛАВА 2.
Общая характеристика материала и методов исследования. ГЛАВА 3.
Анализ применения антидепрессантов при депрессивных расстройствах у больных с хроническим болевым синдромом, обусловленным неврологической патологией.
ГЛАВА 4.
Сравнительный анализ эффективности и переносимости антидепрессантов при терапии депрессивных расстройств у больных с неврологически обусловленным хроническим болевым синдромом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В этих случаях образуется порочный круг и, по утверждению Лериша, боль порождает боль. Страх, сопровождающий острый приступ боли, сменяется подавленностью, ипохондрией, сосредоточенностью на своих ощущениях, нарушением сна. Боль становится доминирующим переживанием в жизни больного человека. Хронический болевой синдром является наиболее частой причиной нетрудоспособности, а в ряде случаев и инвалидности. В США общие потери национальной экономики от ХБС оцениваются в млрд. Поясничные боли являются классическим примером хронического болевого синдрома. В нашей стране количество больных с поясничными болями исчисляется многими миллионами Петровский Б. В. с соавт. Хроническая боль связана с нарушением социальнотрудовой адаптации, снижающим трудоспособность населения, что влечет за собой материальные, социальные и нравственные потери для общества i , . Влияние боли на организм человека сложно и многообразно. Многие исследователи, начиная с Ч. Дарвина, описывали влияние боли на активацию моторной системы, как своего рода защитную реакцию. Исследования школы Л. А.Орбели показали воздействие боли на деятельность сердца, легких, печени и других органов. Работы В. Кеннона и его сотрудников указывали, что при болевых раздражениях в организме происходит повышение содержания адреналина, экспериментально показано влияние боли на изменение чувствительности, чаще в сторону ее повышения. Если болевому аспекту хронической боли посвящено большое количество исследований, то роли психологических факторов в возникновении болевого синдрома посвящено значительно меньше работ.