Динамика интеллектуально-мнестических, эмоциональных нарушений и астенических расстройств у больных, перенесших алкогольный делирий

Динамика интеллектуально-мнестических, эмоциональных нарушений и астенических расстройств у больных, перенесших алкогольный делирий

Автор: Абрамова, Татьяна Александровна

Шифр специальности: 14.00.18

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2006

Место защиты: Москва

Количество страниц: 270 с. 9 ил.

Артикул: 4299779

Автор: Абрамова, Татьяна Александровна

Стоимость: 250 руб.

Динамика интеллектуально-мнестических, эмоциональных нарушений и астенических расстройств у больных, перенесших алкогольный делирий  Динамика интеллектуально-мнестических, эмоциональных нарушений и астенических расстройств у больных, перенесших алкогольный делирий 

ОГЛАВЛЕНИЕ
стр.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. КЛИНИКОПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
АЛКОГОЛЬНОГО ДЕЛИРИЯ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 .Эволюция клинических представлений об алкогольном
делирии
1.2. Морфологические находки при алкогольном делирии
1.3. Патофизиологические находки при делирии с помощью ЭЭГ, КТ,
ЯМР, ТГ.
1.4. Патопсихологическое изучение больных алкоголизмом
1.5. Патопсихологическое изучение постпсихотических состояний
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛНДОВАППЫХ БОЛЬНЫХ И
МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. СТРУКТУРА И ДИНАМИКА ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ, ОБНАРУЖИВАЕМЫХ ПОСЛЕ АБОРТИВНОГО АЛКОГОЛЬНОГО ДЕЛИРИЯ
3.1. Особенности состояния эмоциональной сферы и нтеллектуальномнестической деятельности в первый день после окончания
делирия.
3.2. Особенности аффективной сферы и интеллектуально
мнестической деятельности на й день после окончания делирия
ГЛАВА 4. СТРУКТУРА И ДИНАМИКА ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ, ОБНАРУЖИВАЕМЫХ ПОСЛЕ ТИПИЧНОГО АЛКОГОЛЬНОГО ДЕЛИРИЯ
4.1. Особенности аффективной сферы и интеллектуал ьномнестической деятельности в первый день после окончания типичного делирия.
4.2. Особенности аффективной сферы и интеллектуальномнестической деятельности на й день после окончания типичного
алкогольного делирия.
ГЛАВА 5. СТРУКТУРА И ДИНАМИКА ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ, ОБНАРУЖИВАЕМЫХ ПОСЛЕ ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЮЩЕГО АЛКОГОЛЬНОГО
ДЕЛИРИЯ
5.1. Особенности аффективной сферы и интеллектуальномнестической деятельности в первый день после окончания тяжело протекающего алкогольного делирия
5.2. Особенности аффективной сферы и интеллекту ал ьномнестической деятельности на й день после окончания тяжело
протекающего алкогольного делирия
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Упоминание о заболеваниях, сопровождающихся астеническими проявлениями, встречаются у Гиппократа (Джонс, ), Паскаля и Галена (Раймонд, ) и Пипеля, (). Термин "астения" предложен в году Броуном. Дюбуа и Дежерин () расценивали неврастению как психогенное заболевание, результат перенапряжений, эмоционального истощения. Гуморальное направление обьясняло развитие астенических состояний эндокринными, обменными, биохимическими сдвигами, явлениями аутоинтоксикации при утомлении или интоксикации (W. Griesinger, . R. Krafft-Ebing, . R. Arndt, . P. Y. Moebius, ). Советские и зарубежные исследователи (П. П. Пеляхин, . Б.И Бирман, . А.Г. Иванов-Смоленский, ) усматривали механизм астенических состояний в нейродинамичсских нарушениях. A.B. Снежневский () считал ведущим неврастеническим синдромом раздражительную слабость в сочетании с вегетативной дистонией. В течении астении учитываются четыре основных симптома, указывающих непосредственно на степень ее выраженности: раздражительность, слабость, расстройства сна и вегетативные нарушения. Синдром раздражительной слабости в сочетании с расстройствами сна и соматовегетативными нарушениями неизменно ведет к отмеченному еще В. Х. Кандинским () снижению и временной утрате умственной и физической трудоспособности, или во всяком случае - иевыносливости к привычному режиму труда. В рамках астенических состояний описаны также депрессивные и тревожно-мнительные проявления и страхи (Б. Н. Бирман, ), абулия (Ф. Раймонд, ), апатия (X. Демме, ). У некоторых больных встречаются преходящие состояния исчезновения мысли (С. Н. Давиденков, ). Как указывали еще С. С. Корсаков (), П. Мебиус (), при астении могут возникать и навязчивые состояния. Описаны при астении и колебания настроения, явления циркуляр-ности. Некоторые авторы отмечают снижение памяти, расстройства внимания. После исчезновения астенических явлений память и внимание восстанавливаются. Сознание болезни при большинстве астений всегда сохранено (Е. К. Краснушкин, ). Болес того, часто имеет место тревожное отношение к своему здоровью, неуверенность в выздоровлении, колебания настроения, ипохондричность. Клинические проявления астенического синдрома определяются особенностями склада характера, силой патологических воздействий, социальными установками больного и влиянием окружающей социальной среды. B.C. Лобзин () отметил, что при воздействии на организм токсических факторов астения зависит от дозы или тяжести первичного патогенного воздействия. В структуре астенического синдрома преобладают апатия, мышечная слабость и утомляемость. В фазе восстановления обращает на себя внимание замедленное и запаздывающее сглаживание астенических расстройств по сравнению с более быстрым регрессом специфических сим-томов. Астенический синдром является основным в первое время после окончания алкогольного психоза и, к сожалению, остается недостаточно изученным. Спорным остается вопрос о длительности постпсихотических астенических расстройств. Почти не изучена симптоматика и зависимост ь астении от тяжести перенесенного психоза, нреморбидного склада характера, сопутствующей патологии. По мнению Г. В. Зеневича (), в большинстве случаев алкогольный делирий заканчивается после критического сна. Реже окончание бывает литическим: постепенно улучшается сон, галлюцинации становятся гипнагогическими, потом исчезают. У некоторых больных отмечается астения. Они быстро утомляются, выглядят рассеянными, жалуются на вялость и головную боль. Иногда наблюдается резидуальный бред: больные правильно ориентированы в месте и времени, но насторожены, несколько подозрительны. С увеличением возраста реже отмечается критический выход из делирия, чаще литический. Реже наступает полная критика к болезни, чаще встречается формальная критика. Больные соглашаются, например, что "надо бы подлечиться", по не могут сказать, от чего именно. У пожилых больных чаще можно видеть отсутствие критики к перенесенному заболеванию. С возрастом учащаются и случаи выраженной астении (в старшей группе более, чем у половины) и резидуального бреда. Эти состояния в позднем возрасте держатся дольше, чем у молодых.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.201, запросов: 198