Социальное функционирование и качество жизни больных шизофренией при проведении поддерживающей психофармакотерапии

• Автор: Масловский, Сергей Юлианович
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 173 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗЛ Связь преморбидных психосоциальных факторов с показателями социального функционирования и качества жизни
3.2 Связь морбидных клиникосоциальных характеристик с показателями социального функционирования
3.3 Связь морбидных клиникосоциальных характеристик с показателями качества жизни
3.4 Динамика клинической симптоматики у больных первой и второй групп
3.5 Динамика показателей социального функционирования
у больных первой и второй групп
3.6 Динамика показателей качества жизни у больных первой и второй групп
ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Вышеперечисленные особенности поздней дискннезии как наиболее распространенного и актуального побочного эффекта длительной нейролептической терапии зачастую существенно лимитируют проведение противорецидивного лечения больных шизофренией с помощью нейролептиков и являются одной из предпосылок применения различных стратегий, снижающих совокупную лекарственную нагрузку на больного. В исследованиях с использованием такой стратегии дневная доза снижалась постепенно i , i , , , i , i , , либо сразу устанавливались фиксированные стандартные и низкие дозы антипсихотиков. В работе . Наблюдение не выявило существенной разницы в частоте рецидивов в течение первого года, но через 2 года уровень рецидивов составил для больных, получавших 5 мг флуфеназина и для пациентов, получавших стандартную дозу флуфеназинадеканоата . В исследованиях . Диапазон низких доз равнялся 1, 5 мг, а стандартных ,5 мг флуфеназинадеканоата. Годовое наблюдение выявило совокупную пропорцию рецидивов в для больных, получавших низкие дозы и 7 для больных, получавших стандартные дозы, причем пациентов, имевших рецидивы на низких дозах, давали рецидивы в первые 6 месяцев. В схожей работе . Таким образом, результаты этих исследований демонстрируют значительно более высокий процент рецидивов у больных шизофренией, получавших в качестве поддерживающей терапии низкие дозы нейролептиков. Больные, получающие очень низкие дозы, имеют существенно больший риск обострения . М., . Данные этих работ могут служить подтверждением того, что поддерживающая доза антипсихотиков связана с количеством рецидивов i , vi . Среди преимуществ стратегии непрерывных низких доз отмечались меньшее количество и выраженность побочных эффектов V Т.