Патофизиологические аспекты оценки гемодинамики в сосудах матки и количественного определения оппозитных групп интерлейкинов в лохиях при эндометрите после операции кесарева сечения

• Автор: Иванников, Сергей Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Сургут
• Количество страниц: 162 с. : 16 ил.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ЭНДОМЕТРИТА ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ Обзор литературы
1. Клиническое значение изучения гемодинамики в сосудах мат ки для диагностики эндометрита после кесарева сечения. Иммунологические аспекты патогенеза и диагностики гнойно воспалительных осложнений после кесарева сечения. Лабораторная диагностика эндометрита после кесарева сечения. Клиническое значение ультразвукового сканирования в диагно стике эндометрита после кесарева сечения. Современные аспекты применения гистероскопии в диагностике и лечении эндометрита после кесарева сечения. Гистологическое исследование эндометрия и цитологическое ис следование лохий в комплексной диагностике эндометрита после кесарева сечения. Актуальность проблемы эндометрита после кесарева сечения. ГЛАВА 2. Методы исследования ГЛАВА 3. Особенности гемодинамики матки у родильниц с неосложнен нмм пуэргюрием после кесарева сечения. Особенности гемодинамики матки при воспалительных ослож нениях после кесарева сечения.


Б отличие от гормонов, поддерживающих гомеостатический баланс, цитокины обеспечиваю ответную реакцию на внедрение чужеродных тел, иммунное повреждение, а также воспаление, репарацию и регенерацию , 1 . Многие исследователи рассматривают цитокины как микроэндокрипную систему , 9. Многие из ранних исследований цитокинов проведены в условиях т унго на изолированных лейкоцитах крови или лимфоидных органов. Это привело к заключению, что основными клеткамимишенями для цитокинов являются лейкоциты. С одной стороны, лейкоциты являются источником цитокинов, с другой мишенью для них. В связи с этим они получили название ин
терлейкины . К настоящему времени описано более интерлейкинов, оказывающих различное действие на иммунную систему. Инициация и основные этапы развития воспалительного ответа контролируются, главным образом, провоспалительными цитокинами. Провоспалительные интерлейкины продуцируются макрофагами, нейтрофилами и Тклстками в ответ на стимуляцию бактериальными антигенами, приводя к развитию I 7. Так, эндотоксин грамотрицательных бактерий стимулирует макрофаги и нейтрофилы к продукции x, 1, I, I8 и . Экзотоксины, супсрантигены фампозитивных бактерий активируют Тклетки и моноциты к продукции I2, и I1 рис. Провоспалительные цитокины играют защитную роль, потому что они обеспечивают рекрутирование в очаг инфекции эффекторных клеток нейтрофилов, макрофагов, стимулируют их фагоцитарную, бактерицидную активность и индуцируют запуск антигенспецифического иммунного ответа, что в совокупности способствует элиминации патогена. Важно отметить, что защитная роль проносналительных цитокипов проявляется тогда, когда эти медиаторы работают локально, в очаге воспаления.